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问
降压西药能长期吃吗？是不是吃的越久副作用越多？
中国高血压患者教育指南中指出：高血压不能治愈，只能通过综合治理被控制，这就需要长期、甚至终生服降压药。停药后，血压会再次升高，血压波动过大，对心脑肾靶器官的损害更严重。降压药并非吃得越久副作用越多。在医生的指导下服药，常规剂量的降压药的副作用是可控的。
问
西药降压的副作用那么多，可以用中药降压吗？
中国高血压患者教育指南中指出：部分人认为西药副作用大，中药等纯天然药副作用少。其实大多数纯天然药降压效果不肯定，不盲目推荐纯天然药降压。目前的主流降压西药，已经有半个多世纪的应用经验，安全性上有充分保证。
问
为什么要自己在家测血压？
中国高血压患者教育指南中指出：在医院、诊所测量的血压只能表示一个偶测的血压值，难以全面反映血压的状况。自己在家中测量状态放松，不受由医务人员引起的紧张心理的影响，能反映平常状态的血压值，在不同的时间和状态下多次测量自己的血压，能够更全面地了解到自己的血压。
问
怎么选择购买家庭自测血压计？
建议您在家中自测血压时，选择上臂式全自动电子血压计，因为其准确性和重复性较好，测量方法易于掌握，是您在家庭血压测量的优先推荐。腕式血压计一般情况下在家庭应用中不推荐。因为手指式血压计的变异较大，所以不建议在家庭中使用手指式血压计。特别要说明的是，不建议选用水银血压计作为家庭血压监测，因为使用水银血压计需要专门的训练才能分辨清楚。而且，水银是一种对人体有严重危害的重金属，一旦进入环境，将对您和家人的健康带来隐患，所以我们建议您在家中自测血压时，选择上臂式全自动电子血压计。同时建议您的上臂式全自动电子血压计通过欧洲高血压学会（ESH）方案验证；或者通过英国高血压学会（BHS）的方案验证；或者美国国家标准机构（AAMI）方案验证
问
为什么高血压患者要定期检查尿常规眼底等？
中国高血压患者教育指南中指出：眼底视网膜血管是体内唯一可以直接看到的活体血管，是观察全身血管损伤程度的窗口。视网膜小动脉的变化，可提示全身小动脉病变程度。高血压病变早期即可出现视网膜小动脉痉挛、硬化。随着病程进展，血压急骤升高发生视网膜出血、渗出、视乳头水肿等。高血压眼底改变与病情的严重程度和预后相关。长期高血压使肾小球内压力增高，造成肾小球损害和肾微小动脉病变，一般在高血压持续10-15年后出现肾损害、肾功能减退。高血压患者定期查尿常规可以提前发现蛋白尿等早期肾脏损伤。
(图片源于网络)
供稿：上海市医学会心血管病分会
执笔：沈珑上海交通大医院
审核：
钱菊英上海市医学会心血管病分会主任委员
卜军上海市医学会心血管病分会委员兼秘书
