大河健康报记者梁露露
5月17日是第18个“世界高血压日”，今年的主题为“精准测量有效控制健康长寿”。河南省疾病预防控制中心调查数据显示，年，河南省18岁以上人群高血压患病率为27.3%，患病人数超过万，高于全国平均水平。其中60岁及以上老年人高血压患病率为66%，超过三分之二的老年人患有高血压。
精准测量对高血压管理有何意义？血压测量中有哪些误区？如何精准测量血压？记者采访了相关专家。
精准测量可提高高血压知晓率
《中国心血管健康与疾病报告》指出，我国约有2.45亿高血压患者。据年-年全国高血压抽样调查，18岁以上成人高血压（≥/90mmHg，1mmHg=0.kPa）知晓率为46.9%，也就是说有53.1%的高血压患者不知道自己患有高血压。
医院高血压科主任刘敏表示，精准测量血压可以提高高血压的知晓率，及时发现血压升高，对高血压进行早期诊断和治疗，可以预防心脑血管并发症的发生，同时可以更准确、更全面地反映一个人日常生活状态下的血压水平，提高心、脑、肾等靶器官损害的预测水平。
“精准测量血压也可以提高高血压控制率，使接受降压治疗的高血压患者充分了解其血压水平，及时检测到尚未控制的血压，为调整降压治疗方案提供依据，及早将血压控制至目标水平。”刘敏告诉记者。
血压越测越高，应换个环境监测
郑州市民陈大爷今年62岁，平时身体不错。前段时间，听说小区附近新开的药店免费测量血压，他就叫上老伴儿一起去试试。一测发现陈大爷的血压竟高达mmHg/92mmHg。
陈大爷的女儿听说后，医院就诊。一番检查下来，医生说他确实得了高血压，需要住院治疗。谁知接下来的事越来越离谱，医生发现，住院后陈大爷的血压越测越高。
“难道血压计不准？”陈大爷女儿追问道。
“这种情况先别慌，结合患者情况，我们怀疑他可能是‘白大衣高血压’。”医生回答。
听说过高血压、低血压，这“白大衣高血压”还是头一回听说，陈大爷和家属都蒙了。
刘敏解释，白大衣高血压主要指患者反复出现在诊室内血压升高、诊室外的动态血压监测或家庭自测血压正常的一种现象。
白大衣高血压也称白大衣效应，可能是由于患者在医生面前存在或多或少的精神紧张，导致交感神经兴奋，血液中儿茶酚胺等物质增加，导致心跳加快，同时外周血管收缩，使外周阻力增加，从而引发血压升高的一种效应。
白大衣高血压可能是患者血压在正常血压和高血压之间的状态，与患者的心理应激、心理防御等机制有关。对于白大衣高血压患者，应进行密切家庭自我血压监测，以观察血压是否达到高血压状态。
血压正常也不能放松警惕
“除了白大衣高血压，还应该警惕隐蔽性高血压。”刘敏提醒道，隐蔽性高血压与白大衣高血压相反，通常指诊室血压正常，诊室外血压升高的情况。
由于病情隐匿，患者不能及时诊治，很容易发展成持续性高血压。隐匿性高血压多见于老年男性、生活压力较大者。隐匿性高血压重在发现，并根据不同的情况进行个体化治疗，包括药物的选择及服药时间的调整，以减少心血管事件和靶器官的损害。
“除去这些特殊类型的高血压，健康人每年应测1次~2次血压，35岁以上人群更要定期测血压。”刘敏讲道，初诊的高血压患者或正在调药或血压处于波动期的患者，每天早晚各测一次血压，连续测5天~7天，能为医生调整治疗方案提供依据。
血压控制较平稳的患者，一周只需测量其中一天的早晚血压值；当出现头晕、头痛等不适时，建议增加测量次数，以确定是高血压还是低血压引起的不适。
“有高血压阳性家族史及伴高血压危险因素者，如高盐饮食，有吸烟、饮酒嗜好，不经常进行体育锻炼，长期精神紧张，糖脂代谢异常的人更应该