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第四章常见慢性疾病
一、单项选择题
1、超重者高血压的患病率是正常体重者的()。
A.3~4倍
B.2~3倍
C.6~7倍
D.4~5倍
E.5~6倍
答案:A
解析:我国24万成人数据汇总分析表明,BMI≥24kg/m2者患高血压的危险是正常体重者的3~4倍,患糖尿病的危险是正常体重者的2-3倍,具有两项及两项以上危险因素的患高血压及糖尿病危险是正常体重者3-4倍。
2、糖尿病分类,哪项不正确()
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.老年糖尿病
D.妊娠糖尿病
E.其他特殊类型糖尿病
答案:C
解析:按照WHO、IDF专家组的建议,糖尿病可分为1型、2型、其他特殊类型及妊娠糖尿病4种。
3、机体对一定量胰岛素的生物学反应低于预期正常水平的一种现象,常伴有高胰岛素血症,是指()
A.空腹血糖调节受损
B.糖耐量损害
C.糖调节受损
D.胰岛素抵抗
E.葡萄糖耐量受损
答案:D
解析:胰岛素抵抗是指:机体对一定量胰岛素的生物学反应低于预期正常水平的一种现象,常伴有高胰岛素血症。胰岛素抵抗是2型糖尿病高危人群的重要特征之一。
4、我国年将脑血管病分为10类,其中脑卒中不包括下列哪项()。
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.蛛网膜壁破损
E.腔隙性脑梗死
答案:D
解析:脑卒中包括:蛛网膜下腔出血、脑出血和脑梗死及腔隙性脑梗死。
5、按高血压的病因分类,下列哪项不正确()。
A.病因不明为原发性高血压
B.原发性高血压约占95%
C.由某些疾病引起的血压增高称为继发性高血压
D.继发性高血压约占95%
E.继发性高血压约占5%
答案:D
解析:由某些疾病引起的血压增高称为继发性高血压,占高血压的5%~10%。
6、冠心病患者心绞痛发作的典型部位是()
A.胸骨体下段之后
B.心前区
C.心尖部
D.剑突下
E.胸骨体上中段的后方
答案:E
解析:冠心病患者心绞痛发作的典型部位是胸骨体上中段的后方,也可在心前区,常放射至左肩、内侧臂至小指及环指,甚或至颈部、咽部、下颌骨;少数可放射于其他不典型部位或放射部位疼痛更显著。
7、冠心病的重要危险因素是()
A.肝功能异常
B.肥胖
C.腹型肥胖
D.高血压
E.高尿酸血症
答案:D
解析:高血压是发生冠心病的重要危险因素。
8、患者到医疗机构测量血压小于/90mmHg,
但24小时动态血压平均值高于/80mmHg或
家庭自测血压值高于/85mmHg是指()
A.白大衣高血压
B.隐性高血压
C.继发性高血压
D.原发性高血压
E.妊娠期高血压
答案:B
解析:隐性高血压是指患者到医疗机构测量血压/90mmHg,但动态血压24小时平均值高于/80mmHg或家庭自测血压值高于/85mmHg。
9、测量血压时,袖带要平整,并且其下缘应在肘关节前部自然皱褶上方几厘米处,使气带中心正好位于肱动脉的部位()。
A.1.5cm
B.2.0cm
C.2.5cm
D.3.0cm
E.3.5cm
答案:C
解析:测量血压时,袖带下缘应在肘弯上2.5cm,用水银柱式血压计时将听诊器胸件置于肘窝肱动脉搏动明显处。
10、目前高血压诊断和分级的标准方法采用()
A.24小时动态血压监测
B.家庭血压监测
C.电子血压计测量
D.诊室测量
E.户外测量
答案:D
解析:血压测量有3种方式,即诊室血压、自测血压、动态血压。诊室血压是指患者在医疗单位由医护人员测量的血压。目前,高血压诊断一般以诊室血压为准,诊室血压测量主要用水银血压计。
11、慢性病致病的主要危险因素除外()
A.吸烟、过量饮酒
B.超重、肥胖
C.饮食不洁
D.缺乏体力活动
E.不合理膳食结构
答案:C
解析:慢性病致病的主要危险因素包括:吸烟、过量饮酒、缺乏体力活动、不合理膳食结构、超重/肥胖等。
12、患者到医疗机构测量血压高于/90mmHg,但24小时动态血压平均值小于/80mmHg或家庭自测血压值小于/85mmHg是指()
A.白大衣高血压
B.隐性高血压
C.继发性高血压
D.原发性高血压
E.妊娠期高血压
答案:A
解析:白大衣高血压是指:患者到医疗机构测量血压高于/90mmHg,但24小时动态血压平均值小于/80mmHg或家庭自测血压值小于/85mmHg。
13、大量研究证实了糖尿病与牙周炎之间存在下列何种关系()
A.单向
B.双向
C.正
D.负
E.反
答案:B
解析:大量研究证实了糖尿病与牙周炎之间存在双向相关关系,一方面糖尿病是牙周炎的危险因素;另一方面牙周炎作为慢性炎症对糖尿病的代谢调控具有负面影响,从而影响血糖的控制并增加糖尿病并发症的风险。
14、在除外慢性咳嗽的其他已知原因后,患者每年咳嗽、咳痰3个月以上,并连续两年者可诊断为()
A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性支气管炎
C.慢性冠脉病
D.肺气肿
E.肺炎
答案:B
解析:COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。慢性支气管炎是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后,患者毎年咳嗽、咳痰3个月以上,并连续两年者。
15、男,45岁,身高cm,体重85kg,OGTT耐量试验血糖结果:
空腹6.7mmol/L,糖负荷后2小时7.0mmol/L,结果符合()。
A,正常曲线
B.空腹血糖受损
C.糖耐量减低
D.1型糖尿病
E.2型糖尿病
答案:B