TUhjnbcbe - 2023/10/21 20:48:00
红网时刻12月21日讯（通讯员曹赠）近日，长沙43岁的周先生感觉头痛、面部潮热、全身乏力，本以为是得了感冒，医院测得血压竟高达/毫米汞柱！周先生很疑惑：自己并没有高血压病史，第一次测血压怎么会这么高？医院心血管内科三病室完善相关检查，排除了继发性高血压等可能后，结合高血压家族史（母亲和外婆患有高血压），心血管内科三病室主任李峰判断周先生是由遗传和环境因素综合引起原发性高血压，并为他制定了降压方案。李峰告诉周先生，这么高的血压继续发展下去，很有可能引起脑卒中、心肌梗死等严重心脑血管事件，并嘱咐他规律服药、在家定期监测血压。周先生犯了愁：在家量血压到底有没有用啊？自己能量得准确吗？李峰介绍，随着高血压诊治理念的创新与发展，家庭血压监测已成为有效提高高血压知晓率与控制率不可或缺的手段，规范的家庭血压监测能使高血压患者及时掌握自身血压情况，尽早就医，有效控制病情。像周先生这样的高血压患者，如何正确利用血压计，进行规范的家庭血压监测呢？选择血压计：要根据自身情况选择合适的血压计并定期校准目前常见的包括水银柱血压计、上臂式全自动电子血压计和腕式全自动电子血压计。水医院使用最多的血压计，其使用要求掌握听诊技巧，对非医学专业的普通市民来说不容易准确操作；而且操作不当、造成水银泄露还会危害健康。因此，并不建议在家中使用。上臂式全自动电子血压计是年中国家庭血压监测指南的优先推荐。测量血压时需要暴露上臂，将袖带捆绑一侧手臂的上臂，使捆绑袖带上臂的中点与心脏同一水平，冬天不够方便。腕式全自动电子血压计携带方便，但因不同血压计之间前臂的放置方法差别较大，不建议在家庭血压监测中使用。需要注意的是，血压计在使用期间应定期到药店、医院进行校准，至少每年1次。监测要求：早、晚监测，做好详细记录家庭血压监测时，应做到早、晚各测量一次：早上血压测量应在起床后1小时内、服用降压药、吃早餐和剧烈活动前进行；晚间血压测量宜在晚饭后、上床睡觉前进行。每次测量前，应排空膀胱，坐着休息5分钟后再开始测量；建议测量2-3次，每次间隔1分钟，取3次测量的结果平均值记录，包括测量日期与时间，收缩压、舒张压与脉搏。李峰建议，最好也记录起床、睡觉、三餐以及服药时间，以确保家庭血压监测的质量。监测结医院测得血压高（≥/90毫米汞柱）、而家庭血压正常（＜/85毫米汞柱）的情况时，多由于焦虑紧张所致。此类患者具有较高的患高血压的风险，应注意改善生活方式：如戒烟限酒、适当运动、减轻体重、舒缓情绪、释放压力等，建议自我监测血压3-6医院进行确诊。医院测得血压正常（＜/90毫米汞柱），而家庭血压高（≥/85毫米汞柱）时，可诊断为“隐匿性高血压”或“隐匿性未控制高血压”，建医院就诊，由医生评估是否需要药物控制血压。