江西省余江县,这里气候温和、水网稠密,是典型的鱼米之乡,也是近代著名记者邹韬奋的故乡。
看似平静的水面下,暗藏的却是“杀人”的“利器”,从年到年,余江近3万人死于血吸虫病,其“凶手”就是生长在水田和池塘边那不起眼的“钉螺”。
年6月,在*中央发出“一定要消灭血吸虫病”号召的三年后,余江县终于“送走”了血吸虫病这一“瘟神”。
消息传到北京,毛泽东激动得夜不能寐,欣然挥毫,写下了两首《送瘟神》。
“借问瘟君欲何往?纸船明烛照天烧”。
回顾70年来中国的医疗卫生史,其实也是一部不断与“瘟神”斗争的历史,70年里,基础医疗水平不断提升,重大疫情被迅速控制,在医疗技术和医疗投入的双重呵护下,中华民族也从曾经的“东亚病夫”逐步变成了“东方巨人”。
老式的医药箱
治病靠银针草药“赤脚”走村头山坳
新中国成立之初,多地疫病横行,血吸虫病,鼠疫、霍乱、疟疾等恶性传染病、寄生虫病和地方病横行肆虐,严重危害着亿万群众的生命健康,影响生产生活。
当时,全国只有医疗卫生机构个,医疗床位8.5万张,卫生技术人员50.5万人。薄弱的农村卫生基础与少得可怜的医疗卫生从业人员,更是让当时的中国几乎无力解决人民群众大量的健康问题。
年8月,第一次全国卫生工作会议召开,确定了面向工农兵、预防为主、团结中西医的卫生工作方针。年,全国人大一届三次会议通过的《高级农业生产合作社示范章程》中亦规定,合作社对于因公负伤或因公致病的社员要负责医疗,并且要酌量给以劳动日作为补助。
此后的数年时间里,广大农村地区逐步建立起由公费医疗、劳保医疗、合作医疗组成的*府主导的低水平福利性医疗保障制度。在这样的背景下,“赤脚医生”开始逐渐登上历史的舞台。
年,毛泽东做出“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的批示,希望能培养一批医疗水平不是很高,但可以扎根农村,解决农村医疗问题的乡村医生。此后,医院医院纷纷组织巡回医疗队,一边下乡巡诊,一边帮助乡村培养半农半医的卫生员,这批扎根农村的“卫生员”后来有一个响亮的称呼——“赤脚医生”。
据上海市川沙县江镇公社卫生院医生*钰祥回忆,“赤脚医生”的称呼是在农民中自行叫起来的,因为南方的农村都是水田,种水稻的,只能赤脚下水田,所以赤脚就是劳动的意思,赤脚医生就是既要劳动也要行医。年的12月,28名文化在高小及初中水平的贫下中农子女经过了4个月的培训后,成为了江镇的第一批赤脚医生。其中,有一名医生名叫王桂珍,因其为人勤快,备受乡亲们好评,不仅被看作“赤脚医生”第一人,她的形象还被印在了年上海发行的粮票上。
赤脚医生还被画上了邮票
据《人民日报》报道,截止年,仅在上海各郊县,经培的赤脚医生就有四千五百多人。此外,赤脚医生还带训了二万九千多名生产队卫生员,他们穿行乡间村陌,不仅解决了农村缺医少药的燃眉之急,还共同建构起了遍布全国农村的基本医疗卫生网络。
《赤脚医生》连环画
“治疗靠银针,药物山里寻”,囿于农村缺医少药的现实,赤脚医生除了西医技术外,还得研究民间偏方及土法医疗,他们普遍能使用近一百种药物,诊治近一百种农村的常见病、多发病,针灸行针一百多个穴位,还能够医治麻疹、肺炎、胸膜炎等农村常见重病。在赤脚医生的努力下,流脑、乙脑、天花、梅*等一批批“瘟神”被先后“送走”
在20多年的时间里,中国培养了多少赤脚医生或许已经无处求证了,但从《赤脚医生手册》的发行量仅次于《毛泽东选集》来看,“赤脚医生”制度无愧被世卫组织所称赞的“中国农村卫生工作的三大法宝”之一。
四世同堂一直是国人的梦想
在建国前,因为物质和医疗的落后四世同堂确实遥不可及
国民期望寿命从35岁到77岁
从到,中国人均预期寿命从35岁提升到了60多岁,中国人已经完成了“活下去”的任务。如何让国人“活得长”、“活得好”,成为医疗卫生工作要面临的新课题。
年,国务院批转了原卫生部年8月起草的《关于卫生工作改革若干*策问题的报告》。
这一时期医改的基本思路是“放权让利,医院自主权,放开搞活,医院的效率和益”,这一年也被称为中国“医改元年”。
改革的春风为医疗事业带来了新的发展,年,全国医疗卫生机构总数只有17万个,年,全国医疗卫生机构总数达99.7万个,医疗卫生机构床位万张,卫生技术人员达.9万人。
与之相应的还有医疗“硬件”和医疗服务的不断提升,40年里,医疗器械已经从最初的“听诊器、血压计、体温表”,变为了“B超、螺旋CT、血气分析仪”。
医生正在操作手术机器人
“赤脚医生”也变成了技能更专业、诊疗更规范的乡村医生和社区全科医生,越来越多的居民被纳入到医疗保障体系中。
年,中国基本医保参保人数超过13.5亿,参保率稳定在98%以上。
医疗卫生服务体系不断健全和医疗卫生资源迅速增加,让中国人能够活得更长。在国际上,衡量一个国家居民健康水平的主要指标是人均预期寿命、婴儿死亡率和孕产妇死亡率三项指标。
年,中国人均预期寿命也达到了77岁,比年翻了一倍还多。
图据新华社
而婴儿死亡率和孕产妇死亡率则持续下降,分别从年的32.9‰和88.9/10万,下降到年的6.1‰和18.3/10万。
今年6月,权威医学杂志《柳叶刀》援引了中国国家癌症中心的统计学研究数据表明,中国的癌症生存率每年都呈上升趋势,恶性肿瘤五年相对生存率从十年前30.9%,提高到了约为40.5%,中国也是全球医疗进步最大的5个国家之一。
医疗事业蓬勃发展,国人的健康观念也在逐渐转变,公众的期盼已从“能看病”发展为“看好病”乃至“不得病”。
“上工治未病,不治已病”,在此背景下,全民健身成为了近十年来社会上的热议话题。
年8月8日,北京奥运会开幕,中国人在家门口就欣赏到了华夏运动健儿拼搏的英姿。为了满足广大人民群众日益增长的体育需求,经国务院批准,从年起,每年8月8日被设为“全民健身日”,公共体育设施也在当天免费向公众开放。
马拉松活动也越来越多
在城市中,比起单一的跑步做操,越来越多的白领喜欢在健身房里挥洒汗水。行业数据显示,年中国共有健身房多家,数量高于美国。
在广大农村地区,“一场(篮球场)两台(乒乓球)”等体育设施已覆盖全国近57万个行*村,“15分钟健身圈”让“健身去哪里”变为“健身在身边”。
人民健康是立国之基,有全民健康,才有全面小康。当“人生七十古来稀”已成为街巷寻常,当“四世同堂”不再是奢望,有了健康的保障,国人才能更大胆地谈论幸福和梦想。
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文/宁睿
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