有高血压的人经常会发现,自己在医院测出的血压不一样,往往会偏低,有时相差还会很多,该以哪个结果为准呢?
对这个问题,目前临床上更倾向于以自己在家测出的血压为准,为什么呢?
首先,人的血压在一天中是不断变化的,所受的影响因素也非常多,医院的路途中可能消耗一定的体力、在医院上下楼梯等等都可能引起血压的变化,加之对血压的监测需要随时进行,医院往往很难做到,所以监测血压自己在家完成更切合实际。
其次,有些人在家自己测量血压处于正常范围,医院血压就会明显升高,称为白大衣血压。研究证实:这是一种原因尚不十分清楚的现象,因为我们大部分时间是在院外生活,所以白大衣血压并非真正的实际血压。
第三,自己在家测量血压多用电子血压计,但不少人还是相信水银血压计测出的血压才准确,这种心理对真实血压也会带来一些影响。实际上,电子血压计测出的血压更可靠,相比于水银血计,电子血压计有优势在于:
操作简单,测量结果由仪器自动完成,排除了人为因素比如听诊技术的影响。方便随时监测血压,医院测量的奔波,有利于排除影响血压的多种因素。
最为重要的是,电子血压计测出的血压实际上是一个心动周期内的平均血压,而水银血计测出的血压只是单个时点的血压,平均血压更能准确反应一个心动周期内对组织器官的血液供应量,对预测器官损害更有意义,如何理解呢?
心脏每一次收缩会将血液泵进血管,同时血管中的血液也会回流进心脏,这个过程中血液对血管产生的压力实际上有一个逐渐升高与逐渐降低的过程,水银血压计测出的是血压达到最高与最低时数值,电子血压计则是取这个过程中各个时点血压的平均值给出最终的结果,实际上是对一次心脏收缩过程中血压动态变化的反映,就好比一棵苹果树上结了很多苹果,我们希望每一颗苹果的大小相近而不是最大的和最小的有很大的差距一样,不希望血压在短时间内有过大的波动,因此电子血压计测出的结果更有实际意义。
综上所述,有高血压的人医院测出的血压不一样时,要相信自己在家测出的结果。当然,有几个前提要做到:
第一,电子血压计是经过认证的合格产品,选购时要查看其是否通过了欧洲高血压学会或英国高血压学会或美国国家标准三大质量认证标准,否则不要购买。第二,严格按照使用说明书及测量血压前及测量中的注意事项进行测量。第三,建议每次测量进行两次,每次间隔2分钟,取两测测量的平均值。