《中国居民慢性病及营养状况》公布,我国18岁以上成人高血压患病率27.5%,也就是个成年人就有27.5个高血压!
如果高血压没有早发现或发现后没有控制,或控制不好,高血压会导致很多恶性并发症,比如:脑梗死、脑出血、心肌梗死、心衰、肾衰、主动脉夹层等等疾病。
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有研究发现:睡前吃降压药更好!
一项研究将例高血压患者按1:1分为两组,分别在睡前及晨起服用≥1种全天剂量的高血压药物。
经过平均6.3年的随访发现,与晨起服用降压药物人群相比,睡前服用降压药物的患者,心血管死亡、心肌梗死、冠状动脉血运重建、心力衰竭和卒中等风险明显下降。
研究还显示,睡前服药还显著增加睡眠期间血压降幅及睡眠相关血压降幅,且和晨起服用降压药物同样安全,并具有相似的患者依从性。
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没有推荐我们什么时间吃,该怎么办?
现如今在高血压指南中,并没有明确告诉大家几点吃降压药最合适。上述研究还需要更多的证据证实,那么现在我们到底几点吃降压药呢?
建议大家选用长效降压药
因为长效降压药能更加平稳释放药效,降压效果更好,维持时间更长,血压波动小,且一天只需服用一次,所以目前建议大家尽量选择长效降压药,不要选择中短效降压药。
目前平稳不要更改
如果您正在服用降压药,且血压比较平稳,波动小,白天晚上血压都基本正常,那么暂时不要更换吃药时间。因为虽然上述研究证实晚上吃降压药好,但仍需更多数据来证实,目前血压平稳已经达到了我们吃药的第一目标,轻易不要更改时间。
新发高血压
如果是新发高血压,准备开始吃药,既然指南没有推荐,我们早期吃或睡前吃都没有问题,关键是监测血压,血压达标是关键。
动态血压更理想
理想的吃药时间应个体化,最好能根据24小时血压曲线来决定给药时间。尤其是血压控制不理想的患者,应做24小时动态血压监测,由医生据此调整服用时间。
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难治性高血压更需要个体化
对于难治性高血压,比如已经吃了三种降压药且包括利尿剂,可是血压还是不理想,除了要调整吃药时间外,还得家用第四种降压药,甚至还得增加吃药次数,这种情况更需要找医生因人而异。