“壮丽七十年,奋斗新时代
——宁乡70年发展成就巡礼”
医卫篇
时光荏苒,见证芳华,没有全民健康,就没有全面小康。新中国成立70年来,我市卫生健康事业发生了巨大变化。从听诊器、血压计、体温表“老三样”到CR、CT、核磁共振、胸腹腔镜等先进设备配置,医院看病到签约家庭医生上门服务,从破旧低矮的老式建筑到花园式、医院……每一项变化的背后都凝聚着我市卫生健康工作者众志成城、积极探索,心怀造福患者、泽被民众的医者仁心。
年,当时医疗技术最好的宁乡县卫生院简陋破烂,仅有些清创缝合器械,10张病床和15名工作人员,伴随着国家建设的步伐蹒跚起步。
从医疗机构的规划布局到医疗资源的不断充实,再到医药卫生保障体系的不断完善,我市卫生健康事业的持续发展让更多群众得到了实惠。
深化医改
铺就全民健康路
“怎样才能让群众买得起药、看得起病,就诊更方便?”是民生幸福工程的指向标。
“以前的卫生院破旧,白天室内要点灯,下雨室内要打伞。有一年初冬的夜里,暴雨如注,病人无法归家,与我在卫生院打伞共宿同眠。”年,喻国芝开始当麦田公社粟溪大队赤脚医生,年通过考试考核招工到卫生系统,从事临床医疗工作。喻国芝见证了农村卫生事业的发展,见证了人民健康保障和幸福指数的提高,感慨良多,几十年间,医院(双凫铺中心卫生院)一直迈步向前。喻国芝更见证着这里是如何在医改历程中按下了“快进键”。
“过年前,挨家挨户要欠的诊费,是年年必经之事。有一年除夕,来到一户人家,外面鞭炮声声,而这户人家冷冷清清。”当喻国芝推开门,走进阴暗潮湿的家里,户主瑟瑟发抖地抱着年幼的两个女儿,一脸无助。喻国芝掀开锅盖,几个红薯透着寒光躺在锅底。
早期的医护人员在简陋条件下为儿童检查身体。(资料图片)
忆往昔,泪涕零。喻国芝告诉记者,医改年年推进,而他最为看重的就是“如何让百姓在基层医疗体系中有更多获得感”。从基本药物零差率销售到统辖村卫生室进行门诊统筹,从家庭医生签约服务到全科医生培养,从提供基本公共卫生服务到加入医共体……
70年岁月如歌,70年砥砺前行,创新智慧,深化医改引领楚沩人民幸福感不断攀升。正如喻国芝所言,老百姓的获得感也在医改中逐渐加深。
“医院看病花了2万多元,没想到我们个人只要出7千多元。”今年9月24日,杨芳父亲因患有心脏病住院治疗了10天,拿到出院结算单时,杨芳激动不已,“我们老百姓看病没负担了!”
宁乡市妇幼保健院新生儿科。(资料图片)
守望岁月,改善民生暖人心。年,我市“新农合”和“城镇居民医保”统一为“城乡居民医保”,建立了统一的城乡医保卡。我市成立了医医院管理委员会,建立了人社等多部门参与的医改协调机制,医保、医疗和医药由一名副市长分管,形成了“三医联动”管理格局。
医院、医院按照我省“”补偿模式,其中78.8%通过调整医疗服务价格弥补,11.2%由医院内部消化,10%由财政补助。医院建立药品、耗材采购目录库,严控价格虚高的药品。该医院还推行6S精细管理,大胆探索绩效考核分配机制改革,实行岗位工资制,按岗定薪、岗薪一致,岗变薪变、绩优薪优,打破了“铁工资”“铁奖金”,变身份管理为岗位管理,充分调动了医务人员积极性。
近年来,我市探索“四种模式”,因地制宜建设健康联合体。以办院办科、共建病房、对口帮扶、远程协助为主要模式,充分应用“互联网+”技术,大力推动优质医疗资源向基层流动,医院牵头、乡镇卫生院为枢纽的城乡一体化管理。
年,我市代表湖南省接受国务院医改办复评,复评分数位居全省第一,获国务院复评组的高度肯定。年,我市获批国家级“医院改革成效明显地区”和省级“医院综合改革成效较为明显的县市和试点城市”。年5月中国县域卫生关于“第三届县域医疗榜样力量”系列评选中授予医院“县域医共体模范奖”。
宁乡市急救中心。(资料图片)
提升服务
撑起百姓健康“保护伞”
仲秋时分,暖阳高照。9月23日,记者行走在医院里,医院碧瓦白墙,曲径通幽,优雅的喷泉尽情舒洒着生命的美丽,72%的绿化覆盖率“把医院建在花园里”。
医院所建门诊部。(资料图片)
“以前根本没有现在的医疗条件,许多病人病房住不下,只能住在室外,树脚下、草堆旁边都能睡。”“宁医创建于年,当时只有两栋房屋,6个工作人员,十几项医疗器械。年接诊病人也就多例。”说起医疗卫生行业这些年的变化,医院院长刘亮感慨万千。
医院门诊部。(资料图片)
随着改革开放的步伐加快,我市医疗卫生事业也呈现出跨越式发展的态势。医院医院竞争力排行榜第30位、湖南首位,泌尿外科入列全国县级泌尿外科排名10强,已医院专家组评审。医院随着住院大楼、试剂大楼建成投入使用,成功创建“医院”。该院针灸推拿科被评为国家农村中医特色专科,眼科、中风专科、骨伤科被评为“省级中医重点专科”。
厚民生才能安民心。我市实施分级诊疗以后,农村群众的负担也减轻了。
今年1月8日,76岁的大成桥镇二泉村村民易寿坤因左股骨颈头下型骨折,入住医院。医院专家带领当地医共体骨科团队,为其实施微创人工髋关节置换术。他的住院治疗费用总计元,其中自付部分仅元。“医院治疗,自付部分要2万元左右;医院治疗,自付部分要3万元左右。”易寿坤给自己也给分级诊疗算了账。
目前,医院和乡镇中心卫生院全部开通远程会诊系统,基本实现“基层检查、上级诊断”,提供统一的“互联网+医疗健康”服务,真正变群众“跑腿”为数据“跑腿”,使广大患者不出乡镇,就可医院知名专家的诊断及医疗服务。
聚焦民生
打造城乡10·30急救网络圈
盘旋、缓缓下降……
9月8日,伴随着轰鸣声,一架橙色空中救援直升机从天而降稳稳降落在医院办公楼前坪。早已严阵以待的医护人员快步上前将一名“重症患者”医院实施急诊手术。这是个划时代的时刻。这一幕,意味着我市使用直升机救援已经成为现实。
空中救援演练现场。(资料图片)
70年润物无声,日月换新天。我市按照“保基本、建机制、强基层”的原则,不断深化医药体制改革,把乡村医疗健康服务阵地建设作为一项重要的民生工程,大力实施村级卫生室标准化建设,努力构建百姓满意的医疗卫生服务体系,着力打造“1+5+N”的急救网络体系,以急救中心为核心,在黄材、双凫铺、流沙河、双江口、灰汤建设5个急救分站,按照就近、就病、就急和病人自愿的原则,实行统一管理、统一调度,急救车城区10分钟、乡村30分钟内到达,实现了城乡10·30急救网络圈,努力实现群众就医“小病不出村,大病不出市”、市域内就诊率达92.8%以上的目标。
近年来,我市以医院心内科为中心,3医院和31家医院,建立胸痛中心,年成功晋身为国家级胸痛中心。ST段抬高型心肌梗死的死亡率由过去的19.2%下降到1.6%。医院中医康复科成功创建“国家农村中医特色优势重点专科”,以该科室为核心成立中医康复中心,与全市乡镇卫生院建立协作关系,指导基层医疗机构的中医规范建设,31家乡镇卫生院全面建成中医药综合服务区,应用适宜技术达20项,95%社区卫生服务站、80%村卫生室应用中医药适宜技术5项以上。
医院全景。(资料图片)
“医院开设了血液净化中心,我方便了很多,以前我做透析治疗要早上七点多出门搭车去市里,而回到家是晚上七点多,可谓是起早摸黑。现在好了,家人骑车送我来,两分钟就到了。而且这里环境好、工作人员服务态度好,我非常满意!”家住双凫铺镇上的刘医院的血液净化中心开科的消息,激动不已。
无边光景日日新。一座座美丽的乡村卫生院拔地而起,顺民心,惠民生,幸福的种子在楚沩儿女的心中生根发芽、开花结果。年至年,我市已累计完成家村卫生室标准化建设,确保了每个行政村有一家标准化村卫生室。市政府统一建设的61家农村党建文化医疗养老综合服务中心,每个项目投资万元,成功打造成为村级基层党建、公共服务、养老托幼、卫生保健、文化生活、美丽乡村建设一体化示范点。建设主体由市城投集团负责,投资、图纸、招标、配置四统一,村卫生室占地平方米,成为新农村建设新亮点,深得各级好评、群众点赞。
新中国成立70年来,尤其是改革开放后,我市医疗卫生事业经历了从小到大、从弱到强的跨越式发展,70年沧桑巨变,医疗卫生事业发展成就巨大,人民健康水平显著提高。改革开放后,医疗卫生体制改革不断深化,公共卫生资源快速发展,逐渐形成了以医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的农村三级卫生服务网络,医疗资源得到快速发展。
从“看病难”“看病贵”到健康福祉惠全民,我市卫生健康事业的巨变增进了民生福祉,群众获得感不断增强。
70年后再出发,而今迈步从头越。我市卫生健康事业将一如既往地秉承“以人民为中心”的精神,以“一流的服务、精湛的技术”为万宁乡人民的健康保驾护航!
魅力天使。郑婷摄
大事记
●年2月27日,成立“医院”;11月,宁乡县卫生院改名为“医院”。
●年3月7日,全县卫生机构调整,双凫铺、医院分别改建为宁乡县第三、医院。
●年10月,流沙河等24家卫生院进行资源整合,合并组成5个中心卫生院。
●年12月,医院实现易地建设整体搬迁,成为县级三湘第一院。
●年,宁乡从1月1日起全面启动新型农村合作医疗。宁乡启动中央国债项目和为民办好八件实事项目,乡镇卫生院建设全面启动。
●年5月12日,卫生部、共青团中央发文认定医院紧急救援中心“全国青年文明号”称号。
●年,宁乡县儿童国家免疫规划疫苗免费接种覆盖率达到%。
●年8月,宁乡县被列入湖南省基层医疗卫生机构综合配套改革唯一试点县;12月被列入湖南省首批绩效考核、基本药物零差率销售试点县;免费开展11类基本公共服务项目和6项重大公卫服务项目。
●年3月,医院成功医院列97位。6月,宁乡县被确定为湖南省基层医疗卫生机构人事制度改革试点县。
●年,宁乡县分别被评定为“湖南省慢性病综合防控示范区”“全国基层中医药工作先进单位”、全省首批“计划生育基层群众自治省级示范县”。
●年,医院被湖南省中医药管理局确认为医院;医院成功创建全省医院。
●年,宁乡市医院综合改革获国务院办公厅、湖南省人民政府通报表彰。
●年3月,宁乡医院医院30强,医院第一位。
见证者说
风雨兼程,砥砺前行
原县卫生防疫站站长张邦杰
“远看像逃难,近看像讨饭,仔细一看是个防疫郎。”“有女不嫁防疫郎,日日夜夜守空房。有朝一日回家时,带来一身臭衣裳。”84岁的原县卫生防疫站站长张邦杰用打油诗,生动描写了防疫工作曾是多么被人“嫌弃”。
上世纪70年代的老百姓很多是初次接触疫苗,不理解接种的意义,也恐慌接种后的一些正常反应,传出很多谣言,抵触情绪大,导致接种率很低。“每次搞集中接种疫苗,第一件事是到村里,组织老百姓开动员大会,普及疫苗知识,然后挨家逐户上门给孩子接种疫苗,一个村待一个星期。”就这样,张邦杰背着一个装着疫苗制剂的箱子走遍全市各个乡镇。他笑着说:“那时候,好多人怕做这行,但总要有人做吧?既然吃了这口饭,就要做好。”
“以前的市防疫站,设备简陋,技术力量薄弱,人员也很少,从小小的一个站到现在的疾控中心,在不断的探索和实践中成长。”谈起市疾控中心的变化,张邦杰脸上都洋溢着自豪的笑容。他告诉记者,年11月21日,成立宁乡县卫生防疫站,负责卫生防疫、监督监测、卫生宣教等工作,有工作人员13名。
现在,市疾控中心有工作人员人,专业级技术人员达到96人。配置有进口气质联用仪、气相色谱仪、原子吸收仪、PCR仪、全自动微生物鉴定及药敏系统等先进仪器设备。
市疾控中心先后获得了全国计划免疫先进单位、省级卫生监测先进单位、省级慢病防控示范区、湖南省“十二五”重点传染病防控先进单位、省级县级甲等疾控中心、-年度“湖南省饮用水监测先进单位”、年度全省艾滋病防治工作先进单位等荣誉称号。
(记者:段华良统筹:刘静编辑:周思慧校对:黄杏校审:刘飞平)