心内科的老病号周大爷,讲起自己高血压防治经历时常后悔莫及。
他说前几年血压总是控制不好,他经常喝大酒、并且常常喝到半夜后休息,血压高达/mmHg,医生给他开了降压药,并嘱咐他戒酒,改掉不良生活习惯,他却没有在意。
就在他42岁那一年,一次醉酒后出现头晕,右手麻木,去医院检查诊断为“脑梗塞”!那一年,他辞了职;那一年,他戒掉了陪伴他20多年的酒;那一年,他的酒换成了药瓶。
距今已过去了20年,周大爷也吃了20年的降压药。回想起这段病史时,他仍然感慨万千“别人六七十岁得脑梗,我却比他们提前30年,不该呀!”。
像周大爷这样因为饮酒、熬夜导致高血压的例子比比皆是。高血压最主要的危害是引起心、脑、肾等并发症,如脑卒中(俗称中风)、心肌梗死、心力衰竭、肾衰竭等一系列病变,轻者造成病人丧失劳动力,生活不能自理,重者会造成死亡。据调查,每年死于高血压和相关心脑血管疾病的患者占总死亡人数的41%,因此,高血压防治工作十分迫切。今天我们就来说一下高血压相关的几个问题。
一、高血压的诊断标准是什么?
年国际高血压指南定义,连续多次重复测量后,诊室高血压≥/90mmHg即可诊断为高血压。同时还强调了只有一次诊室血压高不能诊断高血压,通常需要1-4周内进行2-3次测量血压。
二、造成的高血压的原因是什么?
1.遗传因素。家族史中患有高血压、脑卒中、糖尿病及冠心病者,患高血压的几率就较高。
2.肥胖、超重的人、高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。
3.营养因素。摄入过度食盐、过量饮酒、吸烟、大量脂肪摄入均可使血压升高。
4.长期精神压力大,紧张工作状态而缺乏体力运动也是造成高血压的常见原因。
三、如何判断自己有没有高血压?
高血压常见的症状有头痛、头晕、耳鸣、失眠、烦躁、易疲劳、注意力不集中等,严重的高血压可引起恶性、呕吐、鼻出血,甚至心脑血管意外。
但是早期高血压可以没有任何症状,甚至有人已经发展到脑梗塞、脑出血或者心功能、肾功能衰竭了,才发现高血压,因此高血压被称为“无声杀手”。定期测量血压就显得格外重要。
四、如何正确地测量血压?
测血压前,应该静坐10分钟,饭后或运动后不要立即测血压。
测血压的正确体位可取坐位或平卧位,测量部位与心脏同高。如果排除了导致血压一过性升高的因素,并且不同日的同一时间,用同一台血压计做测量2~3次,血压值每次都在/90mmHg以上时,就确定为高血压。偶尔在家测量一次高于/90mmHg不能诊断为高血压。
五、平时应该怎样监测血压?
测量血压的频率因人而异。健康的人也应该每年检查3~4次血压,有检出血压高时就应该密切监测,每周检查3~4血压为宜。如果首次确定高血压的人应该做更加频繁的监测,每天测3~4次血压或直接行24小时动态血压监测。对明确诊断高血压的人则应每天测量血压。
了解血压的数值和升高的规律有利于选择用药的品种剂量和时间,严格控制血压才能有效防止心脑血管并发症。
(内容来源:医院)