有富阳市民向本报报料:最近这段时间甲流很厉害,富阳多所学校有班级因甲流而停课,是不是流感进入了高发期?
记者采访医院儿科医生占润之与区疾控中心传染病防制科医师夏正梅。
区一院儿科发热门诊:
每日发热就诊患儿个左右
11月22日下午3时,区一院儿科医生占润之在儿科发热门诊坐诊,虽然就诊高峰期已过,但仍有不少发热患儿前来就诊。趁着看诊间隙,占润之向记者介绍了这波流感的情况。
“今年夏季,陆陆续续就有流感患者出现,但并不多,且以成人为主。10月底开始,天气转凉,儿科发热门诊患儿明显增多,进入11月,有种高发的感觉,富阳多所学校的班级出现流感患者,有的班级甚至有10多个学生‘中招’,只能暂时停课。”占润之介绍道。
△区一院发热门诊
据占润之统计,11月以来,儿科发热门诊每日接诊的患儿增加至个左右,高峰期每日就诊人数超过人,高峰时期就诊数量比10月增长一倍多,其中确诊甲流的占比超过20%。
他说,每年这个时节基本是甲流患者,接下去可能会出现乙流患者,不过总体来看以甲流患者为主。今年与往年相比,还有两个特点:一个是流感患者数量增多;另一个是大龄儿童中招的多,年龄在10—13周岁居多。
“很多家长问我,孩子今年都接种了流感疫苗,怎么还会感染啊?”占润之说,家长们对流感疫苗存在认识误区,觉得接种了流感疫苗就不会感染,实际是疫苗接种后会刺激机体产生免疫应答反应,但并不是每一个个体都会产生免疫应答,同时,如果疫苗介入的时期已经处于流感潜伏期内,疫苗的保护效果也无法体现。
该如何辨别是不是流感?
一般流感患儿来就诊时,大多起病急骤,除了普通感冒症状外,还可表现为高热、怕冷,伴头痛、全身乏力酸痛等,高热往往持续3—4天,体温可高达39—40℃,绝大部分患者通过退热等对症治疗后都能自愈。
△来源:千库网(请勿转载)
既然能自愈,医院治疗吗?
重症流感的高危人群(尤其是2岁以下孩子),如果确诊流感或高度疑似流感,可在48小时内服用奥司他韦胶囊或者颗粒,可以降低流感的住院率和病死率,减少并发症;
不属于高危人群的,得了流感,发生严重并发症的风险相对就小很多,吃奥司他韦可以缩短病程、缓解症状,不吃奥司他韦大多也会自愈,不必焦虑。
区疾控中心提醒:
今年冬天可能会有流感大流行
区疾控中心传染病防制科医师夏正梅介绍,流感是流感病毒引起的对人类健康危害较重的一种急性呼吸道传染病,其抗原易变、传播迅速,每年10月至次年3月是流感高发期。流感病毒可通过近距离飞沫传播,这是最常见的传播途径,间接接触也可感染。学校、托幼机构和养老院等人群聚集场所可能暴发疫情。
流感一般表现为急性起病,有发热、头痛、肌肉和关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,以及咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、呕吐、腹泻等症状。多数人表现为轻症,通常在一周内自愈。但是,流感也可导致部分人尤其是高危人群发生重症,合并肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎或脑炎,严重者甚至导致死亡。
流感高危人群包括以下几类:
?小于5岁的儿童,尤其是小于2岁的幼儿;?老年患者,他们抵抗力弱,且通常合并高血压等基础疾病;?妊娠期妇女,由于孕育胎儿,生理状态处于特殊时期;?BMI指数大于30的肥胖患者,本身可能存在代谢综合征。
“今年冬季,可能会有流感大流行。”夏正梅说,世界卫生组织监测数据显示,今年以来全球流感发病数大幅上升,报告病例数较过去2年明显增多,国家流感中心监测显示,我国南方省份今年夏季流感流行期的流行强度已超过近5年平均水平,截至11月13日,南北方省份均以甲型(H3N2)亚型流感病毒为主。
△—医院报告的流感样病例就诊比例(ILI%)趋势分析
富阳流感监测数据显示,从24周至33周(6月底至8月底),医院报告的流感样病例就诊比例(ILI%)显著高于去年同期水平。虽然从31周开始较前几周有所下降,但是从35周(9月底)开始,随着气温降低,流感样病例就诊数又逐步活跃,尤其是43周(10月底)到目前,流感样病例就诊比例显著上升。
△富阳区年第1周至年第45周流感样病例就诊比例(ILI%)趋势分析
“近两年流感发病数增加,与病毒变异有关,按其核心蛋白分为甲型(A型)、乙型(B型)、丙型(C型)和丁型(D型)。其中,甲型流感病毒可按照病毒颗粒表面的血凝素抗原(H抗原18种)和神经氨酸酶抗原(N抗原11种)的不同组合,进一步分为各种亚型,理论上可多达个亚型,一旦发生重大变异或重组,可能引发流感大流行。另一方面,与人群流动性增加有关,年新冠疫情发生时,人们的出行受到很大限制,人群聚集减少。”夏正梅解释道。
接种疫苗、保持良好的个人卫生、合理膳食、适量运动都是预防流感的有效对策。其中,每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。原则上,6月龄以上所有愿意接种疫苗且无禁忌症的人,都可以接种流感疫苗。世卫组织每年会根据流感的流行毒株推荐疫苗所使用的疫苗株,所以流感疫苗每年的成分可能不一样,建议每年都打。而流感疫苗最佳接种时间为9—10月,若错过最佳接种时间,在整个流感高发期均可接种。但要注意,流感疫苗与新冠疫苗接种间隔要大于14天。