几十年来,心脏病一直造成人类死亡的首位原因。
而高血压则是心脏病发作和死亡的首位危险因素。
反过来,良好的血压控制可以有助于预防心脏病发作和心脏病死亡。
控制血压的一个重要前提是准确地测量血压。
但是,准确的测量血压并不是像很多人想象的那样容易,很多细节都会影响到最后的读数。
准确地测量血压并不那么容易——30名医生仅有3人达标
或有人认为,量血压还不容易,但凡是个人,稍微学习一下,就可以给人量血压了。
然而,事实上,准确地测量血压并不简单,如果严格要求的话,甚至很多医学专业人士都未必能准确得测量血压。
比如,年1月在匹兹堡举行的一次高血压研讨会上针对医疗专业人员和临床医生进行的准确测量血压测试中,30名参与者中仅有3名过关。
细节决定准确性——准确测量血压的知识性误区
影响血压测量结果的因素很多,其中有一些知识性误区造成技术细节方面瑕疵,从而造成血压测量的误差。
时间刚跨入5月,美国心脏协会在这个一年一度的高血压宣传月的首日就发布了影响准确的血压测量的7个知识性误区,来指导包括医学专业人士在内的人们更准确地测量血压。
憋尿
生活经验告诉我们,严重憋尿可以引发我们的烦躁不安,增加交感神经兴奋性。
同样,测量血压时膀胱如果是满的,即使没有明显的憋尿的感觉,交感神经兴奋性也会增加,从而导致血压的升高,影响血压测量结果的准确性。
研究发现,一个充满的膀胱,可以导致收缩压升高10~15mmHg.
因此,测量血压前应该排空膀胱。
错误的姿势
研究发现,如果后背没有扎实地靠在椅背,或者双脚没有放平在地面上,总之,身体支撑不良的姿势,就可以使某些部位肌肉不能完全放松,可以使收缩压高6~10mmHg。
因此,测量血压时,受试者必须完全放松地坐在椅子上,后背靠在椅背上,双脚平放在地面上。
无支撑的手臂
如果受试者手臂没有放在桌面上而是悬在半空或需要举起,都可以造成血压读数升高,通常升高约10mmHg。
因此,测量血压时,手臂必须平放在测试桌面上,并保持在心脏水平。
充气袖带套在衣服外
包括很多专业医生在内,测量血压时,为了图省事,将血压计充气袖套在衣服外。测量血压中非常常见的这种错误做法,可以明显明显影响血压读数,5~50mmHg。
因此,测量血压时,应确保袖带放在裸露的上臂上。
充气袖带太小
充气袖带的大小也会影响血压读数的准确性。特别是,如果充气袖太小,测量的血压读数会比实际度数高2~10mmHg。
因此,测量血压前,应该用皮尺测量上臂中段的周径来选择大小合适的袖带。
然而,现实中,特别是家庭用血压计,不可能配套几个袖带,因此只能在购买时根据主要使用者的上臂来选择适合大小的袖带。
双腿交叉坐姿
测量血压时,如果双腿交叉,通常说的二郎腿或仅有脚踝部交叉,可以使血压读数增加2-8mmHg。
虽然,双腿交叉的坐姿通常被认为更符合礼貌,尤其穿短裙的女士,但是,测量血压时却务必将双腿平放并踏实地放在地面。
说话
测量血压前后,测量者与被测量者往往需要进行交流。
但是,研究发现,如果测量血压时还继续交谈说话,可以导致血压读数增加10mmHg。
因此,测量血压时,务必保持放松安静,不要说话。
测量血压的标准姿势
另外,测量血压还需要进行一些简单准备,保持平静避免情绪压力,避免运动,避免吸烟喝酒和咖啡。
测量前应该保持放松的坐姿休息5分钟。
每次应测量2次,中间休息1~2分钟,取两次读数的平均值作为血压值。
虽然这些罂粟的影响并不一定总是存在的,而且也通常不会是叠加的,但是,为了获得准确的血压读数,这些细节都需要注意到。
总体上,准确测量血压的细节可以概括在下图中。