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作者：陕医院杨致霈
编辑：董宏亮
医院最常见的重金属污染物，在体温计和血压计中都会用到，日常工作生活中常会出现体温计意外摔碎或血压计水银泄漏的问题，怎么对泄漏的水银进行处理才能将危害降至最低呢，避免对病人及工作人员产生危害呢？让我们从水银的基本性质入手说道说道。
1理化性质
汞，也就是我们常说的水银，常温下为银白色液态金属，比重13.59、熔点-38.9℃、蒸汽比重6.9，在常温下即能蒸发、表面张力大、粘度小，溅洒地面或桌面后，立即形成很多小汞珠，增加蒸发的表面积。汞蒸气易被墙壁或衣服吸附，形成持续污染环境空气的二次汞源。
2危害
金属汞主要以蒸汽形式经呼吸道进入人体，汞蒸气具有高度弥散性和脂溶性，因此，易于透过肺泡壁吸收，占吸入汞量的75%~85%。汞在体内的分布以肾脏为最高，其次是肝和脑。汞也易通过胎盘进入胎儿体内，影响胎儿发育。国家标准规定，空气中汞蒸气的含量如大于0.01mg/m3，就视为该含量可能危及人体健康。在医院的诊疗活动中，即使是一支汞体温计（含汞0.5g）破裂，其汞若在室内（16m2）完全蒸发，则所产生的汞蒸气浓度将超过国家标准的8倍。
3泄漏后处理方法
3.1对泄漏场所进行隔离，疏散该场所人员，暂时关闭门窗等待处理。
3.2工作人员处理泄漏水银时应戴口罩和手套，避免吸入和直接接触。
3.3使用硬纸片将散落的水银聚集到一起，用注射器抽吸放入密闭的容器内并做好标示，贮医院设备维修部门二次循环使用，禁止将水银直接排入污水管道或倒入垃圾箱。
3.4散落在地板接缝等处无法收集的水银，可使用硫磺粉覆盖，使之生成不易挥发*性较低的硫化汞，此时可将其倒入垃圾桶中。医院后勤库房应备有硫磺粉，以备不时之需。
3.5怀疑已有汞蒸气污染时，可采用1g/m3的碘加乙醇点燃熏蒸，使空气中的汞生成不宜挥发的碘化汞。
3.6如水银散落在被褥、衣服上面，应尽快找出，并按上述方法进行处理，还要将被污染的被褥和衣服在太阳下充分晾晒。
3.7口服汞盐者不应洗胃，需尽快服蛋清、牛奶或豆浆等，以使汞与蛋白质结合，保护被腐蚀的胃壁。
4治疗
急性中*时，可用二巯基丙磺酸钠~mg，肌肉注射，每4~6小时一次，2天后mg，每日一次，疗程视病情而定；慢性中*时，可用二巯基丙磺酸钠~mg，肌肉注射，每日一次，连续3天，停4天为一疗程，一般用药3~4疗程。
5预防措施
血压计使用后将其倾斜45°以上，使汞完全返流回贮汞瓶后再合上开关。使用体温表前检查其是否完好，甩体温表时注意不要碰及其他物品，避免将其击碎。
从事汞的灌注、分装应在通风柜内进行，由于汞蒸气密度大于空气密度，因此，血压计检定维修室的排风系统应处于低位，安装在台面高度处或以下，这样便可达到维护实验室环境，确保工作人员健康的目的。
相信有了这些科学的处理措施，我们就可以比较从容的面对水银泄漏事件的发生。
参考文献[1]金泰廙，孙贵范.职业卫生与职业医学[M].北京：人民卫生出版社，,87-89
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