住院患者王奶奶夜里感觉自己头晕，在病房自测血压后，发现电子血压计上显示的“心率”只有38次，心中十分紧张，便按下呼叫铃，值班医生立即赶到为王奶奶做了心电图，询问了症状，并口服了药物，心电监护并未发现严重的心动过缓，而是存在较多的室性早搏。对此王奶奶十分困惑，于是值班医生耐心地为她解答。半小时后，王奶奶好多了，也对自己的病情有了更细致地了解。
那么电子血压计测的“心率”到底准不准呢？
我们日常用的电子血压计在测量血压的同时，能够显示“脉搏”，并非“心率”。心率正确的测量方式一般是通过医生进行体格检查，听诊心音，数出“心率”，另外还可以通过心电图、24小时动态心电图检查来记录心电信号，从而准确计算“心率”。
为什么脉搏≠心率？
大多数情况下心率和脉搏是一致的。但在某些情况下，电子血压计显示的“心跳”数实际上小于真实的心跳数。
比如房颤、室早，部分心跳不能形成足够的心脏射血经大动脉传递至外周动脉。既然不能触及到动脉搏动，电子血压计也不会计数“心跳”。
比如，王奶奶有室性早搏，每一个正常的心跳后面都有一个室性早搏；而这个早搏在外周动脉不能触及动脉搏动，故这次提早的心脏搏动只能听到心音，不能形成一次脉搏。血压计也不能测量出“心跳”，因此显示的“心跳”数是38次/分钟，但实际上李奶奶的心跳有78次/分钟。
所以，如果出现电子血压计测量的“心率”过快或者过慢，先不要惊慌，要及时就诊，由专业医生判断心率的快慢，通过心电图、动态心电图等判断是否存在心律失常。
即便电子血压计的“心率”正常，该定期复查的，也请遵医嘱复查。
当然，大家还是可以用电子血压计测心率的，就像我们鼓励大家经常“摸脉”一样，脉搏过快或者过慢，都可能是给大家的疾病提示。
撰稿：心血管内科张春洋
编辑：魏婷
责任编辑：郑刚
总编辑：王长君
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