高血压患者常常会觉得在家测量的血压不准，这到底是怎么回事？如何选择家用血压计？在家测血压需要注意什么？什么时间测量血压比较准确？本文就针对家庭血压监测的方法和各种细节做详细的说明，主要包含以下几个方面：
01血压计的选择
目前市面上的血压计主要有：上臂式电子血压计、台式水银血压计、腕式电子血压计。
上臂式电子血压计适合非专业家庭血压测量，但是心律失常、房颤患者不易测出。
水银血压计测量要求更专业，对测量人员的专业素质要求比较高，需要进行专门的培训，不然操作不规范容易造成人为误差；另外水银是一种对人体有严重危害的重金属，所以不推荐居家使用。
02血压测量
主要以上臂式电子血压计为主
血压测量前：
1.安静休息5~10分钟；
2.测血压前半小时避免运动，不要吸烟、喝酒，不要饮咖啡、浓茶等；
3.测量血压前排空膀胱。
测量血压的时候：
1.不要与血压测量者说话；
2.测量血压的时候可以是平卧位或坐位。坐位测量时不要翘二郎腿；
3.温度适宜；
4.测量血压姿势与操作：
袖带捆绑的位置：袖带的下缘距肘窝（或者手腕）上两横指；
袖带捆绑的松紧度：能伸入一指为宜；
血压计的高度：与袖带下缘、心脏水平同高。
测量时间：
对于调整降压药物患者：早上6~8点，下午6~8点是进行血压测量的最佳时机；
对于初诊高血压患者或血压不稳定的高血压患者，应连续测量睡前血压1周；
建议焦虑、抑郁患者血压测量适度，否则会加重焦虑、抑郁状态，甚者影响血压控制；
有条件可以做24小时动态血压测量。
03测量血压注意事项
1.建议首次测双上肢血压；
2.测量多次，取平均值，由于连续测量会使血压降低，所以在测量下一次之前，最好将袖带取下，休息1分钟；
3.血压记录方式：收缩压/舒张压，最好同时记录心率；
4.注意脉压差：收缩压与舒张压差值，即高压与低压的差值，正常值应为20~40mmHg，超过50mmHg，多见于动脉硬化，甲状腺疾病等；
5.下次测量血压时以双上肢的血压高值侧为主。
04误区
1.用水银血压计测量血压时，听件放到袖带下面；
2.定期进行血压计的校正；
3.测量血压时不注意心率；
4.测量血压时姿势不规范，如翘二郎腿；
5.测量血压时未排空膀胱；
6.不重视袖带选择。
特别强调：1.重视不同年龄、人群血压测量，尤其儿童及青少年血压测量；
2.测量血压要记录数值，尤其是心率值；
3.不要没有不舒服就不重视血压测量；
4.重视体检，有的患者就是体检、义诊、献血时发现高血压的；
5.注意高血压前期、发展中高血压的识别。
特别鸣谢
周义医生：医院高血压诊疗中心
组稿/排版：瑞雪
审校：费月
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