白癜风诚信坐标企业 http://www.csjkc.com/m/在十几年的临床工作中，徐医生接触了非常多的高血压患者，他们存在着这样或那样的一些认识误区，影响了高血压的诊疗。因此，徐医生就归纳整理了一下，在这里跟大家做个介绍，文章内容有点长，大家有点耐心去阅读一下，一定受益匪浅。误区一：年龄越大，高血压诊断标准相应的越高有些高血压患者误认为随着年龄的增长，血压随之增高是一种生理现象，认为年龄越大，高血压的诊断标准相应的越高，这个认识是错误的。对于成年人，高血压的诊断标准是一样的，与年龄无关。非同日三次诊室测量血压≥/90mmHg即可诊断为高血压。但是，对于高血压患者降压治疗的目标值，与年龄有一定的关系。一般人群血压目标值＜/90mmHg，如能耐受，最好＜/80mmHg，对于老年高血压患者，医生可以根据患者合并疾病的情况、对治疗耐受性情况，综合决定患者的降压目标，比如一位85岁老太太，双侧颈内动脉闭塞，血压就不宜降得太低，收缩压维持在mmHg左右就可以，不宜低于mmHg。误区二：凭感觉用药，根据症状估计血压情况对于来就诊的高血压患者，徐医生都会问他们，平时在家血压控制情况如何？经常听到“感觉还好啊，血压应该还好”的回答。实际上，大多数的高血压患者是没有症状的，血压达到/mmHg没有任何不适的高血压患者很常见，也有不少是在出现了血压并发症如心衰、肾衰、中风等脏器损害才来就诊的，就是因为平时没症状，不知道有高血压，等到出现并发症的症状了，就已经很严重了。血压升高，患者心脑血管疾病的风险急剧上升，最近气温下降，因为血压突然升高，诱发心梗，脑梗脑出血的患者明显增加。因此，“凭感觉用药，根据症状估计血压情况”这个认识是错误的。平时家庭血压监测是非常重要的，对于血压升高没感觉的人来讲，家庭血压监测更加重要。误区三：认为自己在家中测量的血压不准确家庭血压监测有很多的优势。1.可以避免精神紧张导致的测量不准确。2.可以多个时段监测血压，更容易发现血压的高峰点，更容易了解全天整体血压水平。3.能够区分症状与血压间的关系，可以在出现不适症状当时测量血压，观察症状与血压是否存在直接的关系。因此，医生鼓励高血压患者自备电子血压计，在家中监测血压。有些人认为自己在家中测量的血压不准确，其实，只要购买经过国际标准认证的电子血压计，掌握正确的测量方法，这种担忧是可以避免的。电子血压计将会普及，医院使用的血压计，汞柱（水银）血压计逐渐被淘汰，主要原因是为了减少潜在的汞污染风险。购买电子血压计一定是要有国际标准认证的，选择上臂式电子血压计，不推荐腕式血压计，每年寄到厂家校正一次。正确的测量血压方法，徐医生以前的文章中有写过，大家可以去查找一下。误区四：不愿意过早服药担心药物的副作用；担心年纪轻轻就要吃一辈子药；担心过早吃药，以后药不起作用了，怎么办？“医生，我能不能先不吃药？”……总之，各种各样的原因，有一部分高血压患者就不愿意早早服用降压药。其实，实施降压药物治疗是有原则的，并不是一诊断高血压，就需要立即服用降压药的。对于高血压患者，根据血压水平、合并危险因素、并发脏器损害和疾病，分为低危、中危、高危、极高危，这里是指以后发生心血管疾病的危险程度。具体如何判断自己的危险程度，徐医生以前的文章也有介绍，大家可以去查找。对于高危、极高危患者，建议立即启动将药物治疗。对于低危、中危高血压患者，可以暂不服药，改善生活方式，观察1-3个月，如血压正常的，继续不服药，观察血压。如果血压仍高，就需要服用降压药了。血压早治疗、早达标可以显著减少以后发生心血管疾病的风险，降低死亡率。误区五：降压治疗，血压正常了就停药高血压是一种慢性病，一旦发生就需要终身管理，包括健康的生活方式（低盐饮食、运动锻炼、控制体重）和服用降压药物。有部分高血压患者不用降压药后，血压正常了，就自行把降压药停了，结果血压再次升高，也有因血压升高导致急性心脑血管事件的，因此，降压药不能随便停。能不能停？是要看具体情况的。可以说，大多数高血压患者是需要终身服药的，部分高血压患者经过控制饮食、运动锻炼、控制体重以后，降压药物可以逐渐减剂量、减种类，甚至停药的情况还是有的，但前提是需要在血压偏低的情况下开始逐渐减药。这个药物调整需要听从医生建议。也还有一部分患者在气温较高的夏季，血压明显下降，这段时间也是可以考虑减药，甚至停药的。误区六：单纯依靠药物，忽视生活方式改善高血压与我们的日常生活方式密切相关，吸烟、饮酒、高盐摄入等不良的生活方式，会导致或加重高血压。因此，忽视生活方式改善，单纯依靠药物，可能会导致血压难以控制，或需要服用更多的降压药来使血压达标。因此，高血压的治疗，改善生活方式和降压药物治疗，二者都是不可或缺的，健康的生活方式，建议如下：1.限制食盐摄入：每人每餐放盐不超过2g，每人每天摄入盐不超6g。2.限制食盐摄入：每人每餐放盐不超过2g，每人每天摄入盐不超6g。3.远离烟草。4.限制饮酒，最好戒酒。男性饮酒每次葡萄酒＜-ml，啤酒-ml或白酒＜25-50ml，女性减半。5.运动锻炼，控制体重。6.避免精神紧张或情绪激动，防止心脑血管事件。误区七：自行购药服用听熟人介绍，听药店人推荐，自行购买降压药服用是不可取的。目前临床常用的降压药有五大类，分别有不同的适用人群，也有一定的禁忌使用人群，因此不同的高血压患者，适用的降压药物不同，适合自己的降压药才是最好的。而且降压药物的联合用药是有讲究的。因此，降压治疗药物选择须谨慎，要听从医生建议。误区八：血压降低越快、越低越好研究显示，血压过高或过低都会增加死亡风险。一般情况下，建议血压不低于/70mmHg。血压降低过快，会使长期高血压已经适应高血压状态的人出现低灌注的情况，表现为头昏、乏力。这时应使血压下降得慢一些，让身体有一个逐渐适应的过程。指南推荐，2-4周使血压达标。误区九：过分