高血压标准等级指南:
根据血压水平,我国将高血压水平分为低危、中危和高危3个级别,暨:
??低危:高压-,低压85-89;
??中危:高压-,低压90-99;
??高危:高压≥,低压≥。如果高压≥,低压≥则属于极高危患者。
另外规定:
<60岁患者,血压应控制在</80mmHg(但不宜低于/70mmHg),>60岁的患者,血压根据情况,平均水平控制在</90mmHg。
在家里如何测量血压:
??时间选择
研究显示,大多数高血压成年人的血压曲线,就是两高峰一低谷,即6点~10点期间为第一高峰,16点~18点期间为第二高峰,夜间0点~4点为明显低谷。这个区间只是大概,本身就是区间,也没有固定时间。有这样的曲线,我们尽可能在这两个高点测量血压比较合理,如果高点都不高,那自然其他时间血压也不会高。
如果血压平稳,那么每天早晨6-8点测量一次即可,如果血压不稳,最好早中晚都测量一次。
??血压仪选择
很多人以为用水银血压计测血压最准。其实不然。由于这种血压计操作时掌握难度较高,是通过放气来监听搏动声音,测量出最终结果。如果你放气的速度过快,尤其是对于一些心率慢的病人来说,更容易造成测量上的误差。
据统计,在实际的测量过程当中,非专业人士用水银式血压计造成的测量误差比电子臂式血压计要高50%左右!
此外,水银式血压计它最大的危害就是里面含有汞,若不慎打碎,进入人体的呼吸道,就会对人体的神经系统造成损伤。世界卫生组织一直在呼吁,全世界都要逐渐淘汰含汞的血压计,其中首当其冲的就是水银血压计!所以基于这些原因,不建议在家庭自测时选用水银式血压计。
电子臂式血压计通过测量上臂肱动脉的搏动判定血压,而肱动脉距离心脏更近,所以其测量结果也会更稳定、更准确。因此,家庭自测血压,首选就是经过国际认证的电子臂式血压计。
电子腕式血压计虽然方便易携,但是测量的是手腕处的桡动脉,而桡动脉的稳定性不如肱动脉,且对有周围动脉疾病、周围循环障碍的病人来说,在桡动脉处测量的血压值准确性更差,所以就更不建议大家选择腕式血压计了。
??测量的方法
不论是电子血压计的还是水银血压计,使用前和使用过程中都需要定期校准。建议半年到一年之内需要校准一次,可在社区卫生中心或销售血压计的商店进行校准。
血压计的袖带也分大-中-小号,一定要根据自己胳膊的粗细程度“对号佩戴”,以使袖带和上臂完整贴合。
测血压时,袖带的下边缘要绑在肘横纹上约2~3厘米(两横指)处,既不能太上,也不能太下,否则都会影响血压数值的准确性!袖带松紧度也有标准,即绑好后能塞进两个手指(竖指)即可,千万不要帮得太紧。
测血压时,袖带下的衣服厚度应在1毫米以下,越薄越好。如果衣物太厚,会在加压充气时产生缓冲,可能导致测量结果偏高。且量血压时,最好不要撸起袖管勒在手臂上,因为这样会起到一个止血带的作用,也会导致血压结果的偏低。
测量血压时,要保持轻松、安静的状态,尽量不要说话、不要看电视、不要喝水,同时保持袖带和心脏在同一个水平上,且两腿自然踩在地面上。千万不要跷二郎腿,因为这样会引起腿部肌肉的收缩,影响血液的回流,使得血压结果偏高。建议找一个有靠背、较为舒适的座椅。有很多高血压患者有睡醒后马上测量血压的习惯,如果你有躺着测血压的习惯,那么建议以平卧位进行测量,可在手臂下垫一个小垫子,尽量让袖带位置与心脏位置相平。
需要注意的是,睡醒后,测量前,一定要记得先排尿。因为在憋尿的状态下,交感神经会兴奋,造成血压值偏高。
测血压不论是量左臂还是右臂,理论上讲是没有太大差别的。但还是建议大家经常换手测量血压,不要老是测量一边的血压值。正常情况下,左右两臂血压差别在10毫米汞柱之内。
需注意的是,左右手臂的血压数值有差别时,应该以较高数值的一侧为准,千万不要“认低不认高”,这种自我安慰害的是自己!
如果两臂血压差别高于20毫米汞柱,则需引起注意,测量值低的一侧,可能出现了大血管的动脉粥样硬化或狭窄,最好尽快就医检查!
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