血压要知晓降压要达标
血压水平分类:
正常血压:收缩压<mmHg和舒张压<80mmHg;
正常高值:收缩压-mmHg和(或)舒张压80-89mmHg;
高血压:
收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。当血压≥/80mmHg,就应该改变生活方式。在未使用降压药物的情况下,非同日3次诊室血压测量收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。家庭连续规范测量血压5-7天,平均血压≥/85mmHg可考虑诊断为高血压,建议就诊。
根据病因分为原发性和继发性,90%以上的高血压都是原发性高血压,原发性高血压是由遗传和环境因素综合造成的。高血压是一个由许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征。高血压是世界最常见的心血管疾病,常引起心、脑、肾等脏器的并发症,严重危害人类健康。
高血压现状及危害
我国高血压存在“三低三高三不”的问题,即知晓率低、治疗率低、控制率低;患病率高、致残率高、死亡率高;患者不爱用药、不规律服药、不难受不吃药。许多人直到出现并发症才就医,失去了最佳治疗时机,而导致了心、脑、肾三大重要器官的功能受损。我国约有近亿高血压患者,每年用于高血压的医疗费高达亿元。
高血压引起脑损害后,可引起短暂性脑血管痉挛,使头痛头晕加重、一过性失明、半侧肢体活动失灵等,持续数分钟或数小时可以恢复,也可发生脑出血。对心脏的损害先是心脏扩大,后发生左心衰竭,可出现胸闷、气急、咳嗽等症状。当肾脏受损害后,可见夜间尿量增多或小便次数增加,严重时发生肾功能衰竭,可有少尿、无尿、食欲不振、恶心等症状,致残、致死率高。
规避这些误区!
不愿意过早服降压药
很多40-50岁的患者被诊断为高血压后担心降压药会产生“耐药性”,用得太早会导致以后用药无效。这是非常错误、而且十分危险的观念。
1.降压药没有耐药性
降压药不是抗生素,不会产生“耐药性”。有些高血压患者,过几年后需联用两种降压药,这不是耐药,而是随着年龄增长,动脉粥样硬化加重等,血压比原来更高,需要联合用药起到降压效果。
2.早控制早预防
血压控制得越早,可以更有效地预防心、脑、肾损害。
血压降的越快越好?
降压治疗时必须要掌握住缓慢平稳的原则。如果血压下降速度太快,会引起心、脑、肾等重要脏器灌注不足而导致缺血事件。大多数高血压患者应在4周内或12周内将血压逐渐降至目标水平。绝大多数的长效降压药需要1-2周才能达到最大和稳定的降压作用,不要急于更换降压药品种。
有的患者会自行隔天吃一次降压药,血压忽高忽低会加剧靶器官损伤,与高血压一样有害。《中国高血压防治指南》明确指出:一般高血压患者应降至</90mmHg;能耐受者和部分高危及以上的患者可进一步降至</80mmHg。假如每天吃一片降压药血压偏低,可以改为每天吃半片,这样可以避免血压明显波动,但缓释片、控释片不能掰开。
只知道服药,不知道定期检查
目前还缺乏针对高血压病因的根本性的治疗方法。绝大多数高血压患者在终生服药的同时,还需做定期检查,以便评价降压药疗效,监测靶器官损害。
监测用药方案
血压控制平稳且达标者,每周自测1-2天血压,早晚各1次,最好在早上起床并排尿后,并一定要在服药前自测。每次自测时间应固定。如果血压≥/85mmHg,需要及时就诊,并在医生指导下调整用药方案。
监测靶器官损害
所有高血压患者至少每年一次进行常规检查:血常规;血生化(血钾、钠、空腹血糖、血脂、尿酸和肌酐);尿液分析(尿蛋白、尿糖和尿沉渣镜检);心电图等。
藤丹胶囊
高血压皆因肝阳上亢,阴血不足,脉络瘀阻所致。钩藤、丹参:平肝熄风,清热活血,安神。夏枯草、川芎、三七:平肝阳、清肝热、止眩晕,活血定痛。防己、桑寄生、*芪、猪胆膏、车前子:抑肝阳,补肝肾、强腰膝,补气扶正。车前子:清热利尿。步长藤丹胶囊平肝息风,泻火养阴,舒脉通络。用于高血压病I、II级肝阳上亢,阴血不足证,针对高血压伴头痛、眩晕、耳鸣、烦躁、失眠、心悸、腰膝酸软,口咽干燥、舌红或有瘀斑、苔*或少苔、脉弦数或细而数者。可以有效降低血压,改善伴随症状,更能起到稳压的作用(注:请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。)
治疗措施
生活方式干预主要有:定期测量血压、限盐、戒烟、合理饮食、控制体重、积极参加体育锻炼、放松紧张情绪等注意事项。中国人大多数是盐敏感型高血压患者,每日的食盐量应控制在6克以下。生活方式的干预虽然很重要,但面对庞大的高血压患者群,关键还是药物的治疗。目前有五大类,即利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素抑制剂、血管紧张素二受体阻滞剂和钙通道拮抗剂,对于二级以上高血压通常需要不同类型的降压药联合治疗,才能达到目标血压。
文章来源:步长制药
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