血压计

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TUhjnbcbe - 2022/9/16 10:21:00
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随着电子血压计的普及,人们有条件在家里测量血压,随时了解自己的血压情况,但是有些人反对自己测量血压,认为自己测量的血压不准确,血压的波动影响情绪,反而不利于血压的控制,这就涉及到正确测量血压的问题,大家有必要了解一下自测血压的相关知识,保证每次测量血压的可信度。

一、家庭自测血压有什么好处?

(1)提高高血压诊断的准确性:因为大部分高医院诊室进行的,医院后会感到紧张、心跳加速,所以在诊室测量的血压往往偏高,相关研究也证实:接近1/3的朋友在诊室测量血压偏高而被诊断为高血压,达到诊室血压的诊断标准≥/90mmHg,而通过家庭自测血压,血压并没有达到高血压的标准。所以单靠诊室血压就诊断高血压,存在敏感度过高,过度诊断的嫌疑,需要结合家庭自测血压,提供更多的数据,不同的时间测量也更能反应血压变化的规律,故诊室血压应该与家庭自测血压结合起来分析,才能识别“真的高血压”,由此看来,家庭自测血压的多次测量模式比偶测的诊室血压有更大的应用价值和准确性。

(2)更好的预测心脑血管意外的发生:控制血压的最终目的是减少心脑血管疾病的发生,所以通过血压的日常变化可以预测有无中风的可能性。研究表明清晨高血压和血压峰值与心脑血管意外的发生相关,晨峰血压和收缩压越高,发生脑中风和冠心病的风险越大,流行病学调查显示控制清晨收缩压水平可以减少脑卒中事件的发生。而家庭自测血压连续多次的血压测定,特别是清晨起床前的血压测量,可以了解晨峰血压,及时采取针对性的降压措施。

(3)辨别“白大衣高血压”和“隐匿性高血压”:白医院诊室测量血压往往偏高,而在诊室以外的地方、动态血压监测或家庭自测血压都显示血压正常,那么家庭测量血压的环境、气氛、被测者的情绪都有利于排除由于紧张焦虑、兴奋引起的血压升高,对辨别白大衣高血压有利。隐匿性高血压,顾名思义就是比较隐蔽,不容易被发现血压增高,医院偶测一下血压,如果正常很容易被遗漏,是存在潜在风险的一种高血压类型。

二、使用哪种血压计好?

传统的血压计为水银柱刻度式血压计,采用听诊法进行测量,相对来说稳定性较好,但是测量者必须经过培训才能胜任,而且存在水银污染的问题,目前不推荐在家庭使用。

建议使用高血压指南推荐的,经过验证的电子血压计,例如测量肱动脉的电子血压计,不建议用腕式血压计。未经验证的电子血压计,在使用当中精确度会出现障碍,建议每6~12月进行一次校对,以确保血压计的精准度。

三、怎样进行正确的家庭血压测量?

由于生活习惯、工作性质、作息时间的不同,应该在什么时候、怎样的状态下测量血压,才能真正反应我的血压水平?这是每一位自测血压的朋友所关心的问题,研究表明:在清晨和傍晚进行家庭血压测量是最佳时机,其它时间的血压可能低于这两个时段。

具体方法:(1)测量前休息至少2分钟,取坐立位,以右上臂肱动脉波动处2横指放置袖带,松紧以一食指插入为宜;

(2)每次测量至少2次,每次间隔1分钟,取2次读数的平均值;

(3)清晨血压测量应该在清醒后1小时内,排尿后进行,在吃早餐和吃药之前测量;

(4)傍晚测量血压最好在临睡前进行。

(5)由于电子血压计采用的是示波法技术,所以干扰因素较多,建议在安静、心态平和的状态下进行,右上臂的衣物必须是轻薄的。

四、家庭自测血压超过多少属于异常?

目前制定的家庭监测血压标准是:平均血压水平≥/85mmHg。

如果存在糖尿病、肾病、脑中风病史,家庭测量的收缩压应该<mmHg。

五、吸烟、饮酒、喝咖啡对自测血压有没有影响?

大量吸烟可以使血压升高,少量饮酒对血压影响不大,大量饮酒时血压可能降低,但是过后血压会反弹升高。每天1~2杯咖啡对血压影响较小,大量饮用咖啡是否使血压升高还不明确,总之适量为宜。

六、自测血压对运动有没有要求?

运动时间长短和强度对血压测量还是有影响的,建议在测量血压30分钟前不做剧烈运动,最好在运动休息后,心情平静状态下测量血压。

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