我是汝州市骑岭乡田堂村卫生室的一位乡村医生。小时候,我从老年人聊天的话语中得知,田堂村的卫生室、小学、大队部设置在一起,村委会腾出了两间最好的房子作为乡村医生的工作场所。当时,农村卫生的状况是“一根银针和一把草药能治百病”;缺医少药问题比较突出,一些治疗常见病、多发病的药品紧缺,致使一些患者不能得到及时治疗而丧失生命。卫生室除了体温表、压舌板外,还有老式的袖带式血压计,药架上放着二三十种西药,还配备了少量的中草药,这是村卫生室的全部家当。要是附近村卫生室哪个医生会做青霉素皮试、能打青霉素针,在当时就是“高水平的医生”。
20世纪80年代,随着改革开放和责任田承包到户,村集体卫生室也相应进入私人经营阶段,但乡村医生承担着计划免疫和传染病防控等公共卫生服务。不同的是,个人经营卫生室后,乡村医生会把更多的精力放在学习医学知识和经营管理方面。同时,药物品种逐渐增多,房屋、环境、诊疗设备等基础设施逐步得到完善。大多数乡村医生经过系统的1~3年的脱产(半脱产)医学教育,理论知识与诊疗水平大幅提高。这时,群众的健康能够得到基本保障。
20世纪90年代,卫生管理部门尝试性地推行了“合作医疗”,将每个行*村内的个体乡村医生集中到一块儿进行合伙经营,组建集体村卫生室。同时,管理部门对乡村医生队伍进行了初步优化、组合,要求集体村卫生室达到诊断室、药房、治疗室和观察室四室分开;乡村医生需要按照规定规范治疗疾病。随后,卫生管理部门探索性地开展乡村医生中专学历教育。于是,大多数乡村医生进入大(中)专院校学习。
年以后,随着人民生活水平的不断提高,高血压病、心脑血管病等慢性病患者逐渐增多,保障人民健康逐渐成为国家的战略规划,逐步推出了新型农村合作医疗、村卫生室标准化建设,村卫生室在之前四室分开的基础上变成了六室分开,增添了计划免疫规划室和健康教育室;村卫生室进行标准化建设,还配备了身高体重仪、工作服、电脑、打印机、办公桌椅、氧气袋等设备,条件好一些的村卫生室还配备了健康一体机和中医诊疗设备等。同时,管理部门要求每一个卫生室配备一位女乡村医生与一位能够运用中医药适宜技术诊疗疾病的乡村医生。众多的乡村医生在工作之余刻苦学习专业知识和技能,逐步通过相关医学考试,获得了全科执业助理医师、执业助理医师、执业医师等资格。于是,城乡居民均获得了更好的医疗保障和健康服务。
新的起点,新的征程。乡村医生在平凡的工作岗位上,在美丽乡村,全心全意为群众服务,守护着群众的身体健康。
(作者供职于汝州市骑岭乡田堂村卫生室)