血压计

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TUhjnbcbe - 2023/1/13 5:57:00
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高血压是最常见的慢性疾病之一,几乎在每一个家庭当中都能找到它的影子。以前高血压人群主要集中在高龄阶段,如今可以说是“老中青”一视同仁了。最新数据显示,我国≥18岁成人高血压患病率为23.2%,患病人数总计达2.45亿。也就是说,每4个成人中就有1人患高血压!

高血压不仅仅是血压高这么简单,还是心脏病、脑卒中、肾病和死亡的重要危险因素。高血压的狡猾之处在于初期没有太多明显的症状,而是通过日积月累蚕食心血管系统。研究显示,高血压造成了50%的患者心血管病发病和20%的患者心血管病死亡,对家庭社会带来了沉重的负担,我们必须正视这个“沉默的杀手”!

随着人们对高血压的认识越来越全面,更多的注意力也从治疗转向预防。定期测量血压能够帮助我们了解自己的血压情况,是不可或缺的一个环节。

一.家庭血压监测的重要性
  

既往研究表明,单次诊室血压测量数值并不能反映环境因素对血压的影响以及24小时的血压昼夜节律特征,通过单次血压值进行诊断可能导致超过45%人群的血压被误判,包括高血压未诊断、白大衣高血压、隐蔽性高血压等。

《ISH国际高血压实践指南》表明,大多数高血压的确诊和治疗决策仍需要参考诊室外血压的测量结果;特别对于那些诊室血压为正常高值或1级高血压(收缩压-mmHg和/或舒张压85-99mmHg)的人群,应该通过家庭血压监测或动态血压监测来确定高血压的诊断。

一些心率及血压变异性较大的患者,如房颤患者,则需要规律多次监测,并根据平均数值了解患者更真实的情况。因此家庭血压监测对于患者血压管理显得格外重要。

二、家庭血压监测的意义

家庭血压监测可有效鉴别出那些只有在诊室测量血压时才明显升高的“白大衣性高血压”或“白大衣性未控制高血压”,以及仅在家庭测量血压时才显著升高的“隐蔽性高血压”或“隐蔽性未控制高血压”。

这样既可以避免对“白大衣性高血压”患者过度降压治疗产生的潜在风险,也可以及时降低“隐蔽性高血压”患者的心血管风险。此外,家庭血压监测还有助于提高降压治疗的达标率,更准确地判断高血压患者的预后。

三.家庭测量血压的控制目标

我国《中国家庭血压监测指南》建议将家庭血压/85mmHg作为诊断高血压或血压尚未控制的阈值。

如果患者诊室血压≥/90mmHg,而家庭血压/85mmHg,可诊断为“白大衣性高血压”或“白大衣性未控制高血压”;如果患者诊室血压</90mmHg,而家庭血压≥/85mmHg,则可诊断为“隐蔽性高血压”或“隐蔽性未控制高血压”。

四.家用血压计的选择

《中国家庭血压监测指南》推荐患者采用上臂式电子血压计,其优点是准确性和重复性都比较好,有较多的研究支持,且易于患者掌握和使用。在购买时需要注意检查产品标签是否有医疗器械注册证号,可在国家药品监督管理局

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