血压计

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TUhjnbcbe - 2023/1/30 21:28:00
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高血压是引起心脑血管疾病的“万恶之源”,如不重视自我管理,长期高血压会导致动脉粥样硬化,损害心、脑、肾等重要脏器,引发冠心病、脑中风、肾功能衰竭等严重病变,甚至危及生命。

近日,中华医学会内科学分会青年委员、医院心内科副主任医师周宁,在参加武汉市卫健委、武汉市爱卫办与长江日报报业集团联合打造的健康科普系列活动“健康大家谈”时强调,高血压不可怕,可怕的是你视而不见。

审核专家:医院心内科副主任医师周宁

3.3亿心脑血管患者2.9亿是高血压

本质上是“生活方式病”

“高血压从本质上来说是一种生活方式病,高盐饮食、抽烟、喝酒、缺乏运动、生活节奏快等不良生活习惯是致病的罪魁祸首。”

周宁告诉大家,三十年前,病房里很少见到高血压患者,但随着经济的发展,老龄化的加重,中国人的生活方式发生天翻地覆的变化,高血压患者逐年增多并且呈现年轻化趋势。

周宁以南北方患病群体数量的差异做了进一步解释。“我国多年来一直是北方地区人群高血压患病率比南方高。很大程度上是因为南北生活习惯不同。”周宁解释道,首先,北方人吃盐较多;其次,北方气候较冷,容易诱发高血压,还有北方超重、肥胖的人群也较高,这就导致我国北方的心脑血管疾病更为高发。

“无声的杀手”

高血压是如何一步步损害人体的?

正常血压范围:90—/60—90mmHg

在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg,就要考虑诊断高血压。

周宁说,人的寿命很大程度上取决于血管健康程度,而血管是否健康和高血压息息相关。

这是因为高血压是引发动脉粥样硬化的主要因素之一。

动脉粥样硬化是一个复杂的慢性炎症过程,跟动脉内膜受损、胆固醇沉积、巨核细胞聚集吞噬等多个病理过程相关,可发生在全身大、中动脉。血压过高时,血流对血管壁的冲击会损伤血管内膜,导致血管内皮细胞受损。血液中的低密度脂蛋白就会聚集、沉积在血管壁,从而启动动脉粥样硬化。

动脉粥样硬化的出现,又使得血管弹性降低、血管阻力增加、靶器官血液供应受损,久而久之就会损害心、脑、肾等重要器官,出现脑卒中、心肌梗死、肾衰竭等,因此高血压也被称为“无声杀手”,心脑血管疾病的“万恶之源”。

“这就好比羊圈破了一个洞,你不去补,等到羊都跑了你再来补就晚了,高血压同理。”

周宁还指出,高血压防控面临一个很严峻的问题,知晓率、治疗率和达标率都很低。他说,来看他门诊的心脑血管患者,高血压患者中接近一半人不知道自己有高血压,知道有高血压的人群中用药人数也不足一半。

周宁还纠正了几个常见的认识误区。(戳图看看,你中了几条?)

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40岁以上人群

家庭自测血压,走起!

“高血压不可怕,可怕的是因为不重视而引起的高血压并发症。”周宁说,人到中年,多事之秋,40岁以上的青中年,尤其是有高血压家族史的人群,要勤测血压,定期体检,对发现的异常情况定期复查。

周宁推荐使用电子血压计进行家庭自测血压,不仅便捷,而且可以提高高血压的知晓率和诊断的准确性,更能全面反映生活状态下的血压水平,以鉴别隐匿性高血压和难治性高血压。

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周宁还提醒,家庭自测血压时要注意“三不”,即夜间不用刻意起来测血压、每天测次数不宜过频、不要过分计较每次的血压高低。

用药:降压药不能想停就停

饮食:低盐低脂、戒烟限酒

改善生活方式和坚持服药是治疗高血压的“两驾马车”。周宁说,“降压治疗的最终目的是减少高血压并发症的发生,”高血压患者一般须终身治疗,若自行停药或减量,血压迟早还会回复到治疗前水平。

而生活方式是控制高血压的基础,这其中最重要的是合理饮食。

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周宁给了一个总的原则:保持热量摄入和消耗平衡,摄取足够的满足身体需要的、比例适当的营养素,多吃低盐、低脂和富含纤维素的食品,多食用新鲜的蔬菜、水果,戒烟限酒。

此外,要做到心理平衡,并参加多种形式的体育锻炼特别是有氧运动,以保持正常的体重。

(记者|王恺凝编辑|费吟梅视频剪辑|赵怡然制图/封面

马晶晶出品|武汉市爱卫办长江健康传媒)

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