血压计

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TUhjnbcbe - 2023/2/6 22:27:00
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1+X幼儿照护中级实操中第十一个核心技能是生命体征的测量,那么抽到这道题,我们该如何操作呢?

一、评估

评估幼儿年龄、性别、病情及治疗情况;操作前30min有无剧烈活动和情绪波动,哭闹等影响测量结果的因素;环境是否环境舒适、安静、温湿度适宜,能保护患儿隐私;操作者着装整齐,洗手;用物准备齐全。

二、计划

口述目标:正确测量生命体征;幼儿能正确配合测量。

三、实施

1、测体温(腋温为例):取准确体位:向患儿及家属说明注意事项,解开衣扣,擦干腋下。将体温计水银端置腋窝深处紧贴皮肤,指导/协助患儿屈臂过胸夹紧。10min后取出,检测读数;读数准确、记

录及时。

2、测脉搏:取准确体位:协助患者采取舒适的姿势,手臂轻松放置于床上或桌面。将患儿手臂上抬,用食指、中指、无名指的指腹按压桡动脉,力度适中,以能感受到脉搏波动为宜,平放于测量处测试30秒,如有异常可测量1min。

3、测呼吸:有效沟通,患儿放松:将手仍按在桡动脉处,观察患者胸或腹部起伏。数30秒乘以2。如有异常数1min气息微弱或不易观察者用少许棉花,观察棉花吹动次数;呼吸记录为次/min,脉搏记录为次/min。

4、测血压:取合适体位:临床上儿童常取坐位,婴幼儿取仰卧位,露出手臂至肩部,伸直肘部,手掌向上,放平血压计,使血压计水银柱的零刻度和肱动脉、心脏处于同一水平面;缠袖带:袖带的大小对于血压的准确测量很重要。通常根据被测儿童的上臂大小选择合适的袖带,用一次性袖带垫巾缠于肘窝上2~3cm,在垫巾上缠绕好袖带,松紧以能放入一指为度,打开水银槽开关。将听诊器胸件放于肱动脉搏动处,轻轻加压固定,关闭气门,打气至肱动脉博动音消失。一手握住气球向袖带内充气,至肱动脉搏动音消失,再升高20~30mmHg,然后慢慢放气(以每秒4mmHg的速度)。准确测量收缩压、舒张压的数值。血压记录为收缩压/舒张压。:关闭血压计,将一次性垫巾放入医用垃圾袋中。整理床单,取舒适体位。及时消*双手,方法正确,去口罩。告知幼儿及家长测量结果,合理解释,正确记录。健康教育到位。

#幼儿照护#

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