一个温度计,一个闭环,组成十字标识,外环一圈醒目的大字:“发热哨点诊室”。配置统一标识,上海家社区发热哨点诊室在过去一个月里已全部“点亮”,构成上海公共卫生新体系下的疫情防控“前哨岗”。
6月2日,习近平总书记主持召开专家学者座谈会,就谈一件大事——公共卫生。在这次十分重要的讲话中,总书记提出要织密防护网、筑牢筑实隔离墙。而就在9天前,今年全国两会期间,他在参加湖北代表团审议时也提出,要织牢织密公共卫生防护网。
“织网”“筑墙”被反复提及,一分部署,九分落实,上海已全速行动起来。
4月8日,上海出台“公共卫生建设20条”。贯彻落实总书记的讲话精神,上海公共卫生体系“重塑升级”吹响冲锋号。构筑社区基层疫情防控“网底”,将公共卫生应急管理融入“一网统管”,将“互联网+医疗”接入“一网通办”,眼下的上海,正探索以更先进的公共卫生与疾病预防体系、制度建设,防范突发疫情来“敲门”。
家发热哨点,织密全城防“疫”线
穿上防护服、戴上口罩、面屏,应对发热疑似病人“警报”拉响了。5月28日,记者在杨浦区平凉社区卫生服务中心发热哨点应急演练现场直击如下一幕——
门口预检分诊处发现一位发热病人,预检护士将患者领至发热哨点门诊,同时电话通知哨点医师,并启动院内应急流程;发热哨点医师马上启动疑似病人接诊流程,复测体温,再次详细询问流行病学史等;检验医师进入发热哨点化验室采集标本;收到化验报告后,哨点医师电话逐级汇报病人情况,医院联系专车……
环环相扣,掐秒计时,现场紧张而有序。
事非经过不知难。其实,所有如今看来很完美的细节,都是在一次次演练中优化的。比如,发热哨点起初配的是水银血压计,在演练中大家发现,医生戴着面屏,穿着厚厚的防护衣,不方便用听诊器,更听不清搏动,发热哨点就此改用电子血压计。
“没有平时的一次次模拟实战,就不会有真正大敌临近后的从容迎战。”平凉社区卫生服务中心*支部书记李晓琳说,社区发热哨点作为前端监测网络,与发热门诊紧密联动,为城市公共安全提供坚实的网底保障。医护这根疫情防控弦,必须常抓不懈。
平凉社区卫生服务中心的发热哨点诊室,是在这次新冠疫情中上海新建的家发热哨点诊室之一,于今年4月1日启用,承担着对疑似病人的筛查、接诊、转运、应急处置等工作。
3月22日,上海市卫生健康委主任邬惊雷表示,根据疫情防控需要,全市要在家发热门诊的基础上,增设家社区发热哨点诊室。
截至5月19日,上海社区发热哨点诊室建设再扩容,达到家,进一步“织密”全城防疫线。
此前的5月12日,国家卫健委发布《关于推广上海市发热门诊建设管理工作经验的通知》,要求全国社区学习上海市发热门诊建设的相关经验。
多点触发,灵敏预警监测系统扑灭“火苗”
上海在短短两个月内建成的家发热哨点诊室,意义不止于筑牢基层防线。
“覆盖全市的社区发热哨点,将上海的发热防线‘补’得更实、织得更密。更重要的是,上海的这道防线不仅布得全,还很有层次。家发医院,医院和社区卫生服务中心,外加增设的家社区哨点,为传染病防控多点触发预警机制打好了基础。”上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林形象地说,这就相当于构建一张疾控“侦察兵网络”,侦察兵渠道越多,消息就越灵通,将更好发挥传染病“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的“四早”功能。
3年“非典”后,我国建立起了国家传染病网络直报系统,填写传染病报告卡上报,都会进入直报系统,任一级别的疾控部门都能看到病例信息。
在上海,长宁区天山路街道社区卫生服务中心公共卫生科科长潘玮注意到,此次疫情以来,传染病网络直报系统增加了“症状监测”,不再仅仅是上报已知的传染病,“症状监测更有可能在更早的阶段预警新发传染病和不明原因的传染病疫情。”
当然,这对医生尤其是社区医生,提出了更高的要求。今后,他们不仅要