图片说明：医院医生“坐等患者”的诊疗模式，社区家庭医生在坐诊之外，还要承担签约病人的出诊任务。
“民生”主题蹲点调研组
在杨浦的大街小巷，有一群骑着电动车穿行的“白衣天使”，每逢约定的上门走访日，无论阳光明媚，还是风雨交加，都会及时进社区，为群众送去健康保障——他们是被誉为“家庭健康朋友”的家庭医生。
上海是全国最早开展家庭医生制度改革的地区之一，杨浦区基层社区卫生服务中心的近位家庭医生，承担着“健康守门人”的职能，让成千上万的居民获得更便捷的医疗卫生服务。
近日，调研团队记者蹲点控江社区卫生服务中心，记录下“健康守门人”的工作日常。
看病更像是和老友“嘎三胡”
上午8点，控江社区卫生服务中心忙碌的一天拉开序幕：挂号、就诊、取药等流程有条不紊地展开，大厅里候诊的阿姨爷叔们边聊着家常，边熟络地和医生打着招呼。不多时，前来就诊的居民渐渐多了起来，狭窄的走廊需要侧着身走过。候诊大厅对面，正在加紧收尾的新综合楼即将投入使用，不久后，这里将成为上海中心城区面积最大的社区卫生服务中心。
记者见到家庭医生季陈时，他已在诊室和他的“老朋友”聊开了。“阿姨侬今朝要开药伐？这几天身体情况还可以伐？儿子的婚礼筹备得怎么样了？”前来就诊的徐阿姨，多年来深受糖尿病和高血压的困扰，医院开药，每次都反复向医生说明自己的健康和用药记录情况。自从签约了家庭医生后，这些麻烦迎刃而解。“签约季医生已经第四年了，我的身体情况他比我自己更清楚。”徐阿姨说，“来这里不像看病，更像是和老朋友唠家常。”
年轻、健谈、亲切，笑起来两个酒窝可以瞬间融化病人的紧张焦虑。季陈今年33岁，7医院医院，就此扎根基层医疗岗位。作为控江路弄家庭医生工作站的团队长，季陈带领他的团队脚踏实地服务社区居民，先后获“上海市卫生计生工作先进集体”、“上海市青年五四奖章”、“上海市卫生计生先进工作者”、“上海市十佳家庭医生提名奖”等荣誉，在社区小有名气。
精湛的专业技术和细致贴心的服务，赢得居民群众的信赖。而更让记者惊叹的是，季陈对每位患者的健康情况熟稔于心，不用患者从头到尾自述病史，季陈一接诊便能切中要点，省时省心。“一些慢性病的治疗，需要改变多年的生活习惯，很多病人不高兴家人劝阻，却愿意听我的叮嘱。”季陈说。
在控江社区卫生服务中心蹲点采访，让记者见到了许多和季陈一样年轻专业的家庭医生，因为对基层医疗事业的热爱和坚守，他们在社区收获了一批几乎每天都要来“打卡”的“铁杆粉丝团”。医生们感叹：“这种居民的信任带来的职业认同感，是我们坚定不移从事基层医疗卫生事业的精神支柱。”
远程“把脉”守卫居民健康
季陈介绍，通常一名家庭医生门诊时间会占到工作日一半以上，剩下的时间则是出诊时间，为年老不便、甚至瘫痪在床的病人提供上门服务。
相关统计数据显示，截至年9月底，杨浦区在册家庭医生近名，签约居民总人数32.54万，签约率达26.15%，平均每名家庭医生负责上千位居民的健康管理。
如何在人手不足的条件下对签约居民开展精细化诊疗？如何突破瓶颈推进家庭医生制度建设？控江社区卫生服务中心依托科技试行智慧医疗，对部分签约居民开展远程“把脉”，健全精细化诊疗服务机制，大大提高了管理效率。
当天下午3时，季陈结束一天的门诊任务，背上医疗包，骑上“小电驴”，前往控江路弄刘阿姨家出诊。刘阿姨并不知晓，季医生此次上门，是因为服务中心免费为她配备的电子血压计监测的数据，远程反馈到季医生的手机App上，让他及时掌握了自己的身体情况出现了异常。
在刘阿姨家，记者见识了这款升级版的电子血压计：通过改良的弹簧绑带，刘阿姨独自单手操作完成了测量；测量完成后，通过特殊的定制芯片实现