血压计

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TUhjnbcbe - 2023/3/12 19:07:00

你好,我是知心蓝医生。

其实不止一次的回答这样的问题,很多关心这个问题的朋友,总以为随着年龄的增加高血压的标准,或者正常血压的数值是不是有所差别。其实关于正常血压的标准以及高血压的诊断标准,并不是某一个医生,比如张医生、王医生、蓝医生他能够定的。

1、关于指南:我们学术界有一个《指南》这个东西,《指南》是什么?就拿高血压来说,有很多国内的高血压领域的专家,结合大量的经验、研究、实践、文献报道等,坐在一起开会讨论,最后总结出高血压这种病是什么原因、该怎么治疗、治疗的效果怎么样。《指南》是用来指导所有医生对高血压的诊断和治疗的方案,也就是说采用同一个标准,这个标准方案是对患者有利的、是有科学依据的。那我们就来看看关于血压的正常值和高血压诊断标准,我们目前采用的是年修订的,《中国高血压防治指南》,一起来看看《指南》是怎么说的。

2、血压和正常血压

(1)什么是血压?血压指的是流动的血液对血管壁造成的压力,心脏收缩的时候,左心室的血液到动脉内,血管内血液较多对血管壁造成的压力也较高,这时候的血压叫做收缩压,也叫做高压;心脏舒张的时候,心脏停止射血,血管内的血液变少,对血管壁的压力也就相应的变小,这时候的血压叫做舒张压,也叫做低压。

(2)正常血压:采用经过校正的上臂式血压计,测量上臂的血压,也就是肱动脉的血压,两侧手臂,以高的一侧为准。将血压低于/80mmhg设定为正常血压(今天不讨论血压下限),只要是成年人都采用这一标准,与年龄性别无关。所以,男人55岁,正常血压就是/80以下。

3、高血压

(1)标准:高血压的诊断标准是非同日三次测量血压高于/90毫米汞柱,对于已经在服用降压药的患者,即使测量血压低于/90毫米汞柱,也应当诊断为高血压。

(2)解释:这句话的意思很好理解,就是说高血压的界定数值是/90毫米汞柱,另外就是要多次测量,以免误差。已经明确诊断过高血压的患者,即使服用降压药,测量血压正常,不能说明是高血压“治愈”了,只不过是“血压控制达标”。

4、正常高值

(1)标准:细心的朋友可能会发现,上面讲的高血压的数值和正常血压的数值之间有一个“中间地带”,难道还有特殊含义?没错,血压在~/80~89mmhg之间,叫做正常高值。

(2)含义:处于这个血压范围的人,血压是已经高出正常范围的,很多朋友或甚至医生把这样的血压也归为“正常”,我是很不赞同的。我们可以把这样的血压数值理解为高血压前期,如果不加以生活方式的控制,觉得“正常”、“无所谓”,那有很大一部分人是要发展成为高血压的。

5、高血压分级

按照《指南》提示血压越高,分级别越高,目前我国将高血压分为3级(有些国家分2级)。

高血压1级:~/90~99mmhg

高血压2级:~/~mmhg

高血压3级:/mmhg

总之,根据《指南》,成年人正常血压为/80mmhg,55岁的人也是这个标准;高血压标准为/90mmhg,要积极的控制,药物治疗或者非药物治疗;对于正常高值,即~/80~89mmhg,不要不在乎,要重视起来,积极改善生活方式,低盐饮食、戒烟限酒、多运动、控制体重、减缓精神压力等。

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