今天来为大家解读一位朋友关于高血压的具体问题:高血压平常控制在/90左右,最近测量突然降到了96/64的水平,为什么会出现这样的情况呢?面对这样的疑惑,我们来分析一下其中的一些可能原因。
高血压控制到/90算达标吗?
在分析原因之前,先和大家探讨探讨一下高血压控制目标的问题。
对于有高血压问题的朋友来说,血压控制到/90这样的水平,这两个值都在高血压的诊断值之下,但并不说明血压控制已经达标了。低于高血压的控制,我们的最终目的是为了减少血压升高带来的心脑血管疾病风险、肾脏健康损害风险,而对于这些风险的控制,一般我们可以设立两层目标,至少应该达到的目标是/80以下,血压控制到这个值以下,能够减少心血管疾病风险,也能够减少脑卒中的发生风险。
在刚刚结束的欧洲心脏病学会年会上,最新发布的研究成果显示,在收缩压的基础上,进一步降低血压,仍然有一定的心血管获益,能够降低心脑血管的发病率,因此,在我们把血压控制到/80的前提下,如果身体耐受,把血压进一步再降低一些,也是完全可以的,如果非要给出一个范围,对于这位朋友来说,血压的收缩压控制到~之间,而舒张压控制到70~80之间,将是对健康有更大获益的一个降压目标。
当然对于这样的目标设立,也一定要考虑身体的耐受性和用药安全性的问题,完全没有必要为了过于严苛的血压控制目标,而特意的去加大用药剂量,在身体耐受,不增加药物不良反应风险的前提下,如果血压能够降得更低一些,才是更好的。
血压突然降低的可能原因分析
血压从/90左右,突然降到了96/64,这个下降幅度可够大的,除了血压值上的变化以外,还可以通过身体是否出现了明显的不适症状来初步考虑和判断原因,但不管何种情况,我们都不妨从以下几个方面考虑血压测量值突然下降的问题——
首先是血压计的问题,目前家庭测量血压的电子血压计已经很普及了,通常情况下,正确使用电子血压计,都是能够准确测量血压的,但由于目前电子血压计品牌众多,质量稳定性也参差不齐,因此,出现这样的异常血压值,首先不妨考虑电子血压计是否出现了故障或者问题的可能性。要排查这种可能性,其实也很简单,换个电子血压计测一下,医院进行一下诊室测量,确认一下是否确实是血压突然降低了就可以。
其次是血压正确测量的问题,测量血压看似简单,其实也有很多讲究,一般情况下,要求测量血压前,要求尽量排尿,静息休息5分钟以上,避免浓茶、咖啡等的影响,同时测量时袖带的位置应当于心脏平齐,袖带的松紧程度也要适宜等,这些方面如果没有做好,就可能会影响血压的测量值。如果是经常自测血压,也了解上述注意事项的朋友,出现这种情况的几率还是很低的,而有的时候,是家庭测量血压时,帮助测量的人更换,比如原来都是孩子帮着测,最近孩子不在家,都是自己测量,由于不了解相