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昨天,年11月13日,几个单位联合制订的《高血压临床实践》指南正式发布。一夜之间,3亿多人进入高血压患者队伍。卖降压药、血压计的几个公司的股票,今天纷纷大涨。风刮过,猪可能会飞。3亿多人,看着信息纳闷,昨晚睡觉前,还是健康人,怎么睡一觉醒来,自己就成了高血压呢?高血压的诊断标准,为何降低门槛?自己是不是应该马上去挂号开药呢?咱们现在就来解释相关的要点。
咱们先来回顾历史。年时,咱们国家的高血压诊断标准,是收缩压达到mmHg,舒张压达到95mmHg。年,诊断标准重新修订,收缩压的标准改为mmHg,舒张压为90mmHg。年11月,美国心脏协会发布了新版指南,将高血压的诊断门槛降低了10mmHg,收缩压修订为mmHg,舒张压为80mmHg。按照新的标准,美国的高血压患者增加了14%。然而,年,欧洲的指南却固守旧规,仍然以/90mmHg为诊断界值。在这种背景下,年9月20日举行的高血压学科会议,提出了防治指南修订版,决定暂时不搞美国那一套,先跟着欧洲同行走,仍然维持/90mmHg的诊断标准。
今天,消息传来,由心血管疾病中心、医师协会、医学会心血管病学分会等机构共同制定的《中国高血压临床实践指南》正式颁布,高血压的诊断标准,由/90mmHg,下降为/80mmHg。专家预测,符合新的诊断标准的高血压患者,将达到6.13亿,而符合旧的诊断标准的患者数为2.68亿。一夜之间,增加了3亿多高血压患者,实乃人间之奇闻。如果符合新的诊断标准的人,医院挂号,那就是地球奇观。如果这么多人去看病,都能得到医疗照顾,将会创造宇宙奇迹。
高血压诊断标准的修改,在学术界早有苗头。这个领域的领*研究团队,曾于年在《新英格兰医学杂志》上发表过1篇论文。研究表明,老年高血压患者,将收缩压控制在mmHg之内,能够切实提供临床获益,并且相对安全。强化降压,可以将心血管复合结局的风险,降低26%,中风的风险,降低33%,急性失代偿心力衰竭的风险,降低73%。强化降压,不会增加肾脏损伤及严重不良事件的风险。
降低高血压诊断标准的门槛,专家们解释,主要目的是让更多人